基层医生网中我最喜欢的是关于急诊抢救的话题，当然各种病例也不例外；常在河边走难免不湿鞋，虽临床中与大家一样严格按操作规程进行诊疗工作，有些意想不到的事却在所难免。今日上午便遇一例应用阿奇霉素引发休克的病例；现将经过分享与同行们，同时希望参与讨论；如果你们遇到这种情况会怎样处理，该患者是什么原因引发的休克？ 
 患者  女  62岁  自叙5天前发病，刚开始鼻塞、头痛、咳嗽；自行在家服药2天，头痛减轻但咳嗽加重，咳嗽时吐白色粘液痰；晚上睡觉时及早晨都有咳嗽，无咽干喉痒；大小便如常。 

既往体健无器质性疾病，曾有眩晕病史；血压有时低有时高，在我处测量收宿压140mmhg舒张压80mmhg,但有时却正常，自行在家吃三七花茶降压；无糖尿病史。 体检；体温 36、3度，血压 收宿压115mmhg舒张压70mmhg;咽部稍充血，扁桃体（-）心肺听诊无异常，腹部平软无压痛。 诊断；外感并发气管炎 处方；5%糖水250ml 阿奇霉素0,5g vb60,2g ivgtt qd 5%糖水250ml 莪术油30ml ivgtt qd

    在滴注阿奇时叮嘱老人该药不可擅自调快，否则会腹痛呕吐；滴速在每分30滴左右吧，在滴注到该药只剩三分之一时，看到刚刚在讲话的老人没吭声了，便看她；老人此时脸色惨白，双目紧闭；急呼唤老人，并迅速关闭药液。老人勉强睁开眼答应了一声，见其神色算清醒，我急忙用两支高糖兑上开水喂食，稍后见老人脸色更白，双眼仍紧闭呼之不应，全身上下大汗淋漓，脉搏微弱；不好【休克】；我急忙换上10%糖水250ml,   兑上50ml生脉注射液，快速滴注。此时听诊老人心率48次每分，血压收宿压55mmhg舒张压40mmhg。看老人双目紧闭脸色惨白我心狂跳不已，为老人盖上被子，用干毛巾擦拭汗液一边呼唤老人。大约3分钟左右吧，听诊心率53次每分，心博有力一些，老人脸色稍安详，刚刚是眉头紧皱；我心才稍安，随后脉搏越来越有力平稳，心率及血压也开始回升，30分钟后老人脸色如常我才舒了口气。
看老人清醒，问她是否调快了速度，她说调了我扎上针离开她就调快了一点，除有点胀痛感其余没有不适感；只是后来感觉头晕，心里不舒服然后看不清东西自己就没有感觉了。