患者腹肌有点紧，无反跳痛，会不会有空腔脏器穿孔呢？

怎么文不切题？明明阐述胆囊炎，说成 空腔脏器穿孔。

楼主的墨菲氏征估计写反了，是阴性应该。不考虑脏器穿孔，否则早腹膜炎板状腹了，患者不可能速度就好了 ，建议明天观察。

本帖最后由 帅的一踏糊涂 于 2013-7-23 23:06 编辑 无念φfeeling 发表于 2013-7-23 22:13 static/image/common/back.gif 楼主的墨菲氏征估计写反了，是阴性应该。不考虑脏器穿孔，否则早腹膜炎板状腹了，患者不可能速度就好了 ， ... 患者左上腹及中上腹皆有压痛，墨菲氏征阳性。腹肌紧张。 有胆囊炎及胃病史。 高度怀懝：胃穿孔 有可能是小穿孔，大网膜包裹，炎症暂时局限。 已经出现腹肌紧张，反跳痛暂不明显。 明天再看。

帅的一踏糊涂 发表于 2013-7-23 23:05 static/image/common/back.gif 患者左上腹及中上腹皆有压痛，墨菲氏征阳性。腹肌紧张。 有胆囊炎及胃病史。 高度怀懝：胃穿孔 还看啥呀，送医院吧，要外科看啊！

腹痛是阵发性的，本人认为就个急性胃肠炎。我没有看过胃穿孔或胆囊炎的病人痛痛的症状是阵发性的，至于“板状腹”就看你检查的够不够细致了，各人见解不同

转诊为好，诊断不明 确，条件有限，

咸阳小医生 发表于 2013-7-24 16:26 static/image/common/back.gif 转诊为好，诊断不明 确，条件有限， 已经转诊 伙计，咸阳哪儿的？我兴平的

没考虑一下是不是胰腺啊