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我刚出诊回来,患者因牙疼输液治疗,今天是第4天啦,用的头孢哌酮 替硝唑 ,我当时叮嘱不要饮酒。就在刚才患者家属给我打电话说心慌,我到时发现患者颜面潮红,听诊心率100次/分钟,呼吸浅快,血压160/80 当时第一印象,双唑仑反映,家属及患者本人一口否认喝酒,问吃其他食品,患者说晚饭没有菜,因自己家开小商店,就拿了一瓶浆豆腐吃了,一会就难受,我当时想莫非是豆腐乳里面含有酒精成分,一看可不是吗,其主要成分就有白酒,我于是按双唑仑反映给予处理,后想想应该把这个事告诉大家,希望以后都要引起注意,再有输液用头孢时,要嘱咐患者不要饮酒和吃豆腐乳啊!以防止给患者带来不必要的痛苦。还有的老百姓不明白,还以为是咱们输错药了呢。对咱们影响也不好。

发布于 2010-03-02 20:57:34 IP 属地·中国|河北省|沧州市

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谢谢你!!!你能告诉我们你是怎样处理的吗?????
  • 2010-03-02 21:02:03 · IP属地·中国|安徽省|亳州市
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双唑仑反映还真没见过 要是遇到了还真不会处理,那位高人指点一下 谢谢
  • 2010-03-02 21:07:32 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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好!俺也遇到过! 俺也就是对症治疗,请问你是怎么治疗的?
  • 2010-03-02 21:12:13 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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首先感谢楼主提醒,下面我说说: 1.双硫仑样反应的临床表现 :均在应用头孢菌素期间饮酒后出现不适,其中头孢哌酮,头孢曲松钠,头孢氨苄。症状有面部潮红、眼结合膜充血、头痛、眩晕、恶心、呕吐、低血压、心率加快,轻度呼吸困难、四肢无力,症状发生于乙醇暴露的0~4h,以10~30min最多,严重程度与用药剂量和饮酒量呈正比。 2.诊断及治疗 :对应用可致双硫仑样反应的头孢菌素等药物的患者,如饮酒后出现上述症状和体征,应考虑双硫仑样反应的可能。但要注意与乙醇中毒、心血管疾病等鉴别。对轻、中度患者给予5%~10%葡萄糖液500~1000ml,加维生素C、维生素B6等。对有低血压、心率加快,心律失常、轻度呼吸困难等表现的重度患者,除上述措施外给予吸氧,静注纳洛酮0.4~0.8mg,症状均于3h内缓解。 供参考。   
  • 2010-03-02 22:06:49 · IP属地·中国|福建省|三明市
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我昨天就是对症处理的,当时也没有再给患者输液,就是口服药,维生素VC2片 慢心律2片 脑宁1片 丹参片3片 2支50%的葡萄糖对点白开水一起喝下去。
  • 2010-03-03 12:39:38 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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回复 6# 笑笑 如果患者症状较重,可以静推地米,使用VC一般症状会很快缓解!
  • 2010-03-03 12:55:49 · IP属地·中国|山东省|德州市
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回复 7# sxmz 谢谢版主,我记住啦。
  • 2010-03-03 13:20:19 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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回复 8# 笑笑 不客气,大家互相学习和帮助!
  • 2010-03-03 13:33:56 · IP属地·中国|山东省|德州市
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谢谢啦。我没遇见过
  • 2010-03-03 15:40:21 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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谢谢版主,我记住啦。
  • 2010-03-06 11:34:53 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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