讨论，遇上这种病例该怎么用药

首页

搜索你感兴趣的内容

讨论，遇上这种病例该怎么用药

关注者

被浏览

2459

我遇到一个男性病人，五十二岁。就诊时咽部充血，扁桃体不肿大体温正常。点滴头孢噻肟钠4克、地米5毫克、三天后无明显好转改用青霉素1200万单位、地米5毫克、清开灵30毫升静滴三天仍无好转，让其到县医院检查血象正常，回来继续用安苄舒巴坦钠4.5克静滴三天，病人仍感口干，但咽部充血有所好转改口服罗红霉素外用双料喉风散一周后病情又严重，查血常规白细胞1万5门诊医生开了青霉素800万、安苄4克静滴三天，回来后在我诊所又用三天无好转，改用乳酸左氧氟沙星0.4、双黄连1200毫克静滴略有好转，那位高人有没有更好的办法，请指点，谢谢！

发布于 2007-12-07 22:18:31 IP 属地·中国|湖北省|荆门市

10条评论

默认

最新

扎西

1、病人的主诉是什么？ 2、一周后病情又严重，什么病情？严重到什么程度？ 3、资料中提供的全是治疗经过，如何用药，而没有对患者的症状方面的描述，多高的人也看不了的。 4、急性咽炎吗？急性咽炎范不着用那么多的抗生素 5、把这些药都停了，让病人多喝水，用点含化片试试。本帖最后由 zhaxi1974 于 2007-12-7 23:05 编辑 ]

2007-12-07 22:38:25 · IP属地·中国|山东省|烟台市
回复 0点赞

医者医心－ＨＧＺ

血象正常＇病人仍感口干＇抗生素无效－－－－－－－－－应是咽炎了；1是否病人夜间口干；喝在多水都无法缓解？－－－－－－－－－麦味地黄丸＋玄麦柑桔2白日口干伴苦'耳目不适-----夏桑菊我观察咽炎若非急性者不必用抗生素；可由［胃］［肾］［肺］中医辩证关系着手－－－－－－－－－－我是西医盼中医指正本帖最后由 gaozhan 于 2007-12-7 23:59 编辑 ]

2007-12-07 23:02:59 · IP属地·中国|陕西省|西安市
回复 0点赞

天意人心

这个病例可能是咽喉炎,或者应该说慢性咽喉炎吧,在抗菌素的应用上可能不妥,就是说分量太大,会产生耐药性,再就是慢性咽喉炎我觉得不必多用抗生素,应该用上中药,或者中西合用,我想效果会好的,我会用,众生丸,清热散结片,结合麦迪霉素口服,注射羚羊角针等.含服华素片,西瓜霜等,试下.

2007-12-08 09:42:29 · IP属地·中国|广东省|茂名市
回复 0点赞

竞岚

分析： 1.前9天，血象正常，用4种抗菌素，和清开灵。 2.好转后，又服用罗红霉素外用双料喉风散一周。 3.有反复发作，加重了，查血常规白细胞1万5 4.门诊医生开了青霉素800万、安苄4克静滴三天，回来后在我诊所又用三天无好转（血象降了没有，我想应该降了，6天了） 5.乳酸左氧氟沙星0.4、双黄连1200毫克静滴略有好转-------又换药了后续怎样治疗？首先必须复查血常规，若血常规正常，口服药就行，此患者的耐药性问题不容忽视，我建议用些中成药，利咽解毒，喉舒宁等。

2007-12-08 10:16:33 · IP属地·中国|陕西省|安康市
回复 0点赞

上善细辛

就诊时咽部充血，扁桃体不肿大体温正常。问：患者有什么难受的症状吗？为什么要输液？为什么用了这么长时间的抗生素患者没有好。抗生素用的太长、太多，容易引起交叉感染和免疫力下降。分析：用清开灵效果不好，反而用双黄连好点了。（双黄连1200毫克静滴是多大的量？）患者还是处于营卫阶段，没有在血分，咽部充血、充血颜色为紫红、淡红、鲜红，咽喉疼痛吗？患者的体质偏阴虚还是阳虚，舌苔、脉象。注意胃部的病变。资料不完整无法具体用药。期待楼主详细介绍。