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以饥饿为首发症状的心绞痛发作一例
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患者,女,63岁.既往健康,早起活动时突然感到饥饿难忍,继而头晕,眼前发黑.自以为低血糖反应.进食包子2个,牛乃150毫升.进食5分钟后.感到心悸.胸闷.憋气.出汗.全身法力而就诊.查T36.6,P84,R20,BP140/90.急性病容,大汗,面色苍白.双肺呼吸音粗,未闻及干湿落音,心率84次/分,律齐无杂音.急查心电图;2,3,avF导联ST段水平下移0.1-0.2.V1V3导联ST段下移0.1.考虑心绞痛发作.给予硝酸甘油舍下喊化,症状逐渐缓解. 工作10余年,第一次见到以饥饿为首发怔状的心绞痛病例.所以拿来给大家分享

发布于 2007-12-09 11:42:44 IP 属地·中国|河北省|保定市

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6条评论
有时病人自诉心季和饥饿,有好多病人分不清。我看一病人,自己说偶有饥饿难忍,有时进食也会缓解一月有余,我让其查心电图,原来是冠心病心肌缺血引起的。
  • 2007-12-09 12:08:58 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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活动后------血液走向四肢------心肌相对缺血------饥饿有可能只是心慌的另一种表现------进食后------消化道血液多--------心急更缺血--------症状更加重----心绞痛发作
  • 2007-12-09 12:25:40 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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本人也遇到过类似的病人,原来还有些疑惑,现在明白了
  • 2007-12-09 20:59:36 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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这个病如果当胃病医,我是说误诊,会怎样?我不敢想象,我曾经见过这样一个病例,她是腹痛,呕吐为症状,一个医生给了她胃药,有雷尼替丁等,又打了止痛针(阿托品),之后,叫我,我上送医院,结果这个病人没救,死了,死的就是这个冠心病.
  • 2007-12-09 21:01:19 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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03年11月;一个月我碰到4心梗最后死了3个!!!!''吓的我近2月都不安心; 1例41岁以为主诉;自认血压低要求输液[我没敢输'让去医院. 但病人还说我''看不了病;;;胡说'''2天后夜2点死在中心医院] 1例49岁以为主速;自认要求给药[晚7时就疹'我没用药'让去医院'晨2时昏迷5时死于医院 1例36岁早9时和人闲聊开玩笑说不幸言中'10时多猝死 第4例54岁以夜3时就诊;听了我的上3例病人的结果直奔医院14天后出院 ---------------------------------------我够背的了;tp ;tp ;tp 01年还碰到自认的心梗我让去医院'没去'最后出现[*死感]才去[我也第一次真正看到*死感的症状]死在120里[事后我也想该人是否为(胆_心综合症)盼高手剔教] ------------以上为我个人所碰到的不典性心梗;望对朋友门有所帮助 --------------现在夜晚最怕的是病人来说[肚子痛];tx ;tx ;tx 本帖最后由 gaozhan 于 2007-12-9 23:29 编辑 ]
  • 2007-12-09 23:00:09 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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谢谢分享6楼的很精彩
  • 2011-10-29 13:13:45 · IP属地·中国|黑龙江省|佳木斯市
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