本帖最后由 飞舞0808 于 2013-9-3 22:04 编辑 楼主的病例叙述不是很清楚，1：“一个教师35岁，女性月经过10天”是月经超过十天还是月经结束后十天？2：“感觉自己头有一点晕，看东西眼花，腰酸，感觉自己很乏力，我帮她量血压90/50，脉搏每分钟65，近15天来没什么胃口，吃东西很少。”对于这样的患者第一有必要查个早孕，看看眼睑膜是否苍白？有无贫血迹象？询问月经期的量如何？平时血压如何？等等3：对于诊断要结合病人的全身体征。楼主诊断：神经衰弱。患者睡眠如何？有无失眠？记忆力如何？等等需要完善。

15天来没什么胃口，吃东西很少,血压又低，当然会乏力了，补充营养，升血压。

病例叙述得不明白，是月经按推算过期十天没来。还是已过十天。没来要考虑怀孕或宫外孕可能，已过十天的话，考虑低血容量或贫血，不是经常的这样和神经衰弱及神经官能症没啥关系吧。

本帖最后由 海金砂 于 2013-9-4 12:41 编辑 根据提供的病史，初步印象：1，低血压 2，低钾血症，依据：15天进食不足，低钾已经成为必然，所以乏力 3，营养不良症 4，营养不良性贫血？ 治疗：补钾，升压，补充营养，治疗贫血。其中补钾是关键，以免在后续输液过程中加重低钾，出现严重症状。 楼主的诊断是神经衰弱，而你的治疗是氨基酸和钙，是否相符？可以辅助给与B12，B1肌肉注射，既可以增进食欲，又可以改善贫血，效果一定不错的。

一个这么普通的病例用的着讨论吗？