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眩晕症
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        一病人,50岁,以眩晕,恶心呕吐一天来诊,患者早上起来无明显诱因出现头晕,头疼,恶心呕吐,活动加剧,患者自诉有眩晕病史,  颈椎病史,血压140,95,无发热,余阴,无病理反射,否认肝炎糖尿病史,无传染病史,给予诊断;眩晕病?颈椎病?给予盐水250 培他定30毫克,胃复安10毫克入壶,盐水250  天麻素6毫升,糖250   三磷酸腺苷4毫升,胞二磷胆碱0.75  门冬10毫升,在病人家里输的液,观察一会我回来,到晚上病人来诊,自诉头晕头痛有所减轻,动则呕吐严重,我遂给予艾茂尔4毫升,苯海拉明20毫克肌肉注射,明天看看效果如何。如果明天效果不好,打算加一瓶甘露醇,希望大家踊跃发言,积极献策讨论。

发布于 2013-09-10 22:30:48 IP 属地·中国|北京|北京市

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甘露醇静滴,可酌情使用654--2
  • 2013-09-10 23:43:21 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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确定颈性眩晕的诊断后,可分别将纳洛酮0.8毫克与维脑路通0.5克加入葡萄糖液中静脉滴注,或将纳洛酮0.8毫克、丹参注射液40—60毫升加入葡萄糖液中静脉滴注。临床报道指出,连用3日可使80%的患者眩晕症状与体征消失,而后停用纳洛酮,单用维脑路通或丹参注射液维持治疗7—10天,以巩固疗效。 纳洛酮具有对抗内啡肽、抑制钙离子内流作用,能够缓解脑血管痉挛,改善脑细胞及神经传导功能。维脑路通和丹参注射液能够扩张血管,缓解脑血管痉挛,并可抑制血小板聚集,降低血液粘度。纳洛酮与后两种药物联用,具有迅速解除血管痉挛,改善血液状态,增加脑供血及保护脑细胞的临床效应,由此迅速缓解颈性眩晕症状,减轻病人痛苦。
  • 2013-09-11 07:31:58 · IP属地·中国|云南省|昆明市
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pncsm2013 发表于 2013-9-11 07:31 static/image/common/back.gif 确定颈性眩晕的诊断后,可分别将纳洛酮0.8毫克与维脑路通0.5克加入葡萄糖液中静脉滴注,或将纳洛酮0.8毫克、 ... 培他啶,丹参,维脑路通,天麻 654——2 都用过 纳洛酮用于眩晕症?真没尝试过 ,请问您用过吗?疗效确切吗?请多多指教
  • 2013-09-11 09:20:39 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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医院常用培他啶+罂粟碱30MG 其他雷同。亦可用丁咯地尔。
  • 2013-09-11 10:31:57 · IP属地·中国|河北省|保定市
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这种病在基层经常有,有些治疗效果不好,也没什么好的办法
  • 2013-09-11 10:37:00 · IP属地·中国|广东省|佛山市
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你可以试试 1. 20%甘露醇250 加呋塞米1支ivgttqd 2. 5%糖水 250 香丹注射液20ml ivgtt 3. 5%糖水250 天麻素 0.6ivgtt 肌注:胃复安1支
  • 2013-09-11 10:46:36 · IP属地·中国|四川省|资阳市
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,今天病人来诊,眩晕有所减轻,还有点恶心,今天给病人加了一瓶甘露醇常规滴速,其它照旧,肌注艾茂尔,苯海拉明,几组液体下来,病人自诉明显好转。
  • 2013-09-11 11:42:31 · IP属地·中国|北京|北京市
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本帖最后由 飞舞0808 于 2013-9-11 12:58 编辑 根据楼主提供的资料。考虑:椎体动脉供血不足。治疗(及供参考)1:NS100+半托拉唑80毫克(奥美拉唑也可以),2:5%GS200毫升+培他啶+丹参,3:川穹嗪100毫升。
  • 2013-09-11 12:57:28 · IP属地·中国|山西省|忻州市
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考虑是椎基底动脉供血不足 N S 250ML 倍他啶针 20mg 川芎嗪针120 mg 维脑路通针600 mg sig ivgtt qd 5%G S 250ML 天麻素针 0.6 sig ivgtt qd 口服氟桂嗪 眩晕停 吗丁啉就行了
  • 2013-09-12 11:17:09 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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疗效确切............
  • 2013-09-12 13:41:39 · IP属地·中国|云南省|昆明市
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