患者钟某某 男 42岁，居住在沅江，因走亲戚感觉不适到我处就诊，患者自述，因感冒后，感到呼吸困难，尤其已运动后加重，伴有胸闷。体温36.7 血压120/75 脉搏79次/分 呼吸24次/分，听诊双肺部无干湿罗音，无哮鸣音。患者要求我输液治疗，考虑到诊断不明，所以要求患者去检查，患者要求先开点口服药吃再看，我当时考虑病毒性心肌炎，予以头孢安苄，银杏叶片，左氧胶囊口服。服药后，患者无明显好转，即转回沅江。当时未作检查，在当地社区医院输液，自述稍有好转，延至第2天，因爬楼后，症状加重，于是到县人民医院就诊，做心电图，未见异常，赵X片，右侧肺部大面积气胸，无积液，在医院予以闭式引流后，突然症状加重，胸腔有积液，我的疑问是，闭式引流后，为何反而出现胸腔积液，查教材上面也无具体答案，次病患最终转至市级医院治疗痊愈。康复后，患者找县医院赔偿1万元，而且还扬言要打主治医生，现在，临诊行医，尤其是我等村医，所接触的病各种各样，要确诊疾病恐怕更难。想想都后怕啊，基层医生难当啊。