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老生常谈-----眩晕
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[size=4][font=楷体,楷体_GB2312] 眩晕 病因及诊断要点:

[/b] 1).美尼尔氏综合症 2).前庭神经元炎 3).良性发作性位置性眩晕

[/b] 后循环缺血见于基底动脉系统短暂缺血性发作,梗死及出血。

[/b]小脑和脑干肿瘤,听神经瘤,脑桥小脑角肿瘤等。 [b][color=Red] 4.药物中毒性眩晕 最常见的:链霉素,庆大霉素,乙醇,苯妥英钠,卡马西平等药物中毒。眩晕症状较轻单持续时间长,伴有听力下降,步态不稳,闭目难立佂(+).

[/b] 晕车 晕船

[/b]高血压,低血压,主动脉瓣狭窄,心动过速、过缓,低血糖,糖尿病,尿毒症等。

[b][color=Red] 急诊处理: 1.一般治疗:卧床休息,不能进食者,适当补液。 2.对症治疗: (1).抗组胺药:苯海拉明,异丙嗪,扑尔敏。 (2).抗胆碱能药:阿托品1MG,654--2 10mg,必要时4--6小时候重复1次。 (3).镇静&药:地西泮2.5mg--5mg 日三, 苯巴比妥0.03--0.06 日三,利眠宁10mg 日三,奋乃静2---4mg 日三 (4).血管扩张药:氟桂利嗪5---10mg,早晚各一次, 桂利嗪25---50mg,日三 倍他司汀等 (5).止吐药:胃复安,地芬尼多 (6).维生素类:VB6,VB12,VB1 VC,等均可 (7)脉络宁注射液20ML ,或复方丹参注射液20ML,金纳多注射液10ML+5%GS250ML. 3.病因治疗:如 后循环缺血的的急救治疗,包括五官科手术入迷路切除术,内淋巴管减压术,抗感染等。 [b][size=4][font=楷体,楷体_GB2312] 门诊经常遇到眩晕病人,在最短的时间内,为病人解决病痛,我们义不容辞,但是脑海中必须有个思路和意识,虽然眩晕的机理研究的不是很深,简明扼要的说下,在行家面前是献丑了,看书之后简单总结一下,有利于我们门诊简单急诊治疗。不足之处,敬请指正和补充![/b]

发布于 2013-09-21 14:13:40 IP 属地·中国|湖南省|常德市

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楼主写的太好了,赞一个,
  • 2013-09-21 15:32:24 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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学习了,谢谢分享。
  • 2013-09-21 16:29:19 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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  • 2013-09-21 16:36:04 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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还有很多颅外伤引起的弦晕。我曾见过一例被打了一巴掌就引起弦晕,做CT检查一切正常,最后医生诊断由于外因刺激引起的神经性弦晕。【意病】
  • 2013-09-21 17:09:53 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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临床鉴别还是有难度。
  • 2013-09-21 17:20:37 · IP属地·中国|江西省|新余市
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楼主应该把对应的症状,鉴别诊断 说一下
  • 2013-09-21 21:11:09 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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总结很好,我对眩晕不在行,谢谢分享
  • 2013-09-21 23:04:18 · IP属地·中国|广东省|佛山市
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  • 2013-09-22 08:05:49 · IP属地·中国|河南省|三门峡市
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  • 2013-09-22 09:01:06 · IP属地·中国|广西|贵港市
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  • 2013-09-26 10:08:21 · IP属地·中国|广西|南宁市
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