是淋巴感染还是脓肿？

首页

搜索你感兴趣的内容

是淋巴感染还是脓肿？

关注者

被浏览

1662

2013年9月18日下午5点40分

患者男 25岁

高热，右腹股沟疼痛10小时。

查体T39度 P R BP未查;血检（诊室不具备）右侧腹股沟下2CM处有一直径5CM疼痛区，压痛明显，无硬结、无包快，皮肤色稍红，全身酸痛乏力，既往无传染病史，无不良嗜好。本人考虑淋巴感染？表浅脓肿？给予柴胡2ML肌注阿奇0.5+左氧氟沙星0,4静滴；外敷鱼石脂；口服大败毒+罗红霉素（医嘱剂量）

2013年9月19日

体温正常，右腹股沟下2CM处疼痛减轻，右膝下14CM内侧处疼痛，疼痛面积直径3CM，压痛明显同样给予鱼石脂外敷输液同9月18日。

2013年9月20日

  体温正常，右膝下14CM处小腿肿胀明显，肿胀面积直径13CM有疼痛感

  继续输液，外敷药，输液结束肿胀面积减小，疼痛减轻


  现在各位同仁高见如何？

发布于 2013-09-22 10:47:04 IP 属地·中国|浙江省|杭州市

14条评论

默认

最新

yifanfengshun

印象·：急性骨髓炎并血源转移膝下病变印象：骨髓炎，须拍X片、做分层穿刺化验确认或排除. 腹股沟下的病变考虑软组织化脓性感染（非脓肿形成期），血源转移获得。可以与股疝、腹股沟垂直组淋巴结炎鉴别（查体须再详尽一点）

2013-09-22 11:44:56 · IP属地·中国|河南省|洛阳市
回复 0点赞

中原雩楼

yifanfengshun 发表于 2013-9-22 11:44 static/image/common/back.gif 印象·：急性骨髓炎并血源转移膝下病变印象：骨髓炎，须拍X片、做分层穿刺化验确认或排除. 腹股沟下的病 ... 感谢你的回复！不会是股疝，我在考虑淋巴结炎膝下14CM内侧处是脓肿（未化脓）用抗生素后肿块减小，疼痛减轻，谢谢你提醒“骨髓炎”:ws

2013-09-22 11:58:55 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
回复 0点赞

心常平

本帖最后由心常平于 2013-9-22 12:32 编辑楼主的病历资料描述不完整，根据：发热，疼痛，压痛，局部发红。初步考虑急性淋巴管炎？抗菌素治疗。楼主处理的不错。不过需要与骨髓炎，皮下囊肿，皮下积液，静脉曲张等鉴别。

2013-09-22 12:29:06 · IP属地·中国|山西省|临汾市
回复 0点赞

红旗卫生室

1.骨髓炎 2深部脓肿 3深部静脉炎此人的病变部位在膝下14cm处

2013-09-22 12:58:16 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
回复 0点赞

【湘】与世无争

不应勿视急性睾丸炎？急性睾丸炎也会引起反射性腹股沟痛，有发热阴囊有不明显痛病例，查下白细胞作进步检查。

2013-09-22 13:06:24 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
回复 0点赞

帅的一踏糊涂

根据楼主的描述应该是一个局部的炎症，淋巴结炎？蜂窝组织炎？这些炎症病原常来自于其他部位的感染病灶，仔细检查一下患肢有没有足藓，甲沟炎，外伤等皮肤感染的原发病灶。

2013-09-22 15:07:57 · IP属地·中国|陕西省|咸阳市
回复 0点赞

中原雩楼

本帖最后由中原雩楼于 2013-9-22 15:16 编辑帅的一踏糊涂发表于 2013-9-22 15:07 static/image/common/back.gif 根据楼主的描述应该是一个局部的炎症，淋巴结炎？蜂窝组织炎？这些炎症病原常来自于其他部位的感染病灶， ... 蜂窝组织炎有道理------- 多谢你的临帖:ws 右下肢无外伤、无甲沟炎、无睾丸炎