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患者男45岁，头痛服双鱼正疼片一片，出诊观察病人全身大汗当时是冬季患者的衣服均以湿透，量体温不高血压160/100手有轻度的抽搐，还是自觉头痛，汗出慎，自诉有些心慌，患者长期饮酒盗汗，平时血压均正常，我以甘露醇250ml静点点到100多毫升时患者头痛减轻，汗出减少，因口渴自饮凉水100ml，突然头痛慎，汗未曾多。以天麻素三支+250ml盐水静点无效，转告家人去医院就诊未去没办法我不敢在给予药物，只是给了些丹参片口服，第二天患者头痛已好，身上只是略有些汗，血压仍高，给予硝苯地平10mg口服，自诉手有和腿有些抽搐也没有治疗现在患者一康复。我至今未弄明白病因是缺钙，还是急性高血压，还是其它别的病因？
发布于 2013-09-28 14:11:46 IP 属地·中国|内蒙古|通辽市
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血脂血糖多少，需要完整的检查才有诊断。
- 2013-09-28 15:26:16 · IP属地·中国|山东省|枣庄市
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0点赞 同意2楼的看法。
- 2013-09-28 16:48:00 · IP属地·中国|河北省|石家庄市 0点赞
还是高血压引起的
- 2013-09-28 17:46:39 · IP属地·中国|湖北省|荆州市 0点赞
大汗出、抽搐、是不是首先查血糖、钙啊
- 2013-09-28 18:41:56 · IP属地·中国|山东省|菏泽市 0点赞
病人明显血压高,头痛是脑压高,应诊断为高血压危象,因作进一步检查明确诊断,排除心脏等方面的问题。你及时用甘露醇降低颅内压,作的很对,病人头痛减轻说明效果明显。但你接着用250ml盐水静点就增高了颅内压,所以病人头痛加重。0.9%盐水扩容,血压高时嗔用,脑压高时更不能用。{:13_861:}
- 2013-09-28 19:37:22 · IP属地·中国|陕西省|延安市 0点赞
《大浪淘沙》》 发表于 2013-9-28 15:26 static/image/common/back.gif
血脂血糖多少，需要完整的检查才有诊断。
这位大哥你不会遇见这样的病都给查血糖吧，乡医能做那么多复制检查还用担惊受怕吗
- 2013-09-29 20:51:28 · IP属地·中国|内蒙古|通辽市 0点赞
能治的要治好，不能治的不要强治，
- 2013-09-29 21:21:09 · IP属地·中国|山东省|枣庄市 0点赞
首先应考虑继发性高血压(嗜铬细瘤可能).依据如下:1、患者平时血压正常，发病时血压升高至160/100。2、发病时有头痛、出汗、手有轻度的抽搐、心慌的交感神经兴奋性升高症状。应进一步检查肾脏B超或CT，和血尿儿茶酚胺测定、血生化。以上是本人个人观点，才疏学浅，与同行做个交流{:6_275:}
- 2013-10-03 16:02:39 · IP属地·中国|浙江省|绍兴市 0点赞
同意二楼说法
- 2013-10-03 16:36:26 · IP属地·中国|江苏省|淮安市 0点赞
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