一压二牵三扳法治疗腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病，笔者20年来采用一压二牵三扳法治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，仅就随访218例典型患者情况总结报告如下。

临床资料 　　218例中男121例，女97例；年龄23～58岁；病程2天～5年；疗程2～20天；发病部位L4～5116例，L5S1102例。

治疗方法 　　1.腰臀下肢部位按压法：取患者俯卧位，在患侧腰臀及下肢，医者用双掌重叠按压或用肘前臂按压。以解除腰臀部及下肢肌肉韧带等软组织痉挛，从而增强恢复肌肉韧带活动能力，促进局部血液循环及消除肌肉疲劳，为以下手法治疗创造条件。 　　2.腰椎骨盆牵引法：取患者俯卧位，嘱患者双手握住床前边，医者用双手分别握住患者两下肢踝部后伸牵引。使椎间隙增宽，从而降低椎间盘内压力，甚至出现负压，使突出物回纳，同时可扩大椎间孔和神经根管，减轻突出物对神经根的压迫,药品说明书。 　　3.腰部后伸扳法和侧卧左右斜扳法：先用腰部后伸扳法，取患者俯卧位，医者一手托住患者两膝部，缓缓向上提起，另一手紧压在腰部患处，当腰后伸到最大限度时，两手同时用力作相反方向扳动。即增加椎间盘外压力，使腰部过伸，可促使突出物回纳或改变突出物与神经根的位置。再用腰部斜扳法，取患者侧卧位，医者用一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部或一手抵住患者肩后部，另一手抵住髂前上棘部。使腰被动旋转至最大限度后，两手同时用力作相反方向扳动。左右斜扳各一次，以调整后关节紊乱，从而相对扩大神经根管和椎间孔，可逐渐松解突出物与神经根粘连。施术以上三法后，嘱患者仰卧休息15分钟即可。

治疗结果 　　疗效标准：治愈：腰腿痛解除，活动功能恢复正常；显效：腰腿痛消失，活动功能接近正常，尚不能从事长时间的工作；有效：腰腿痛明显减轻，活动功能有所改善，尚不能恢复工作；无效：各种症状、体征未减。结果：治愈192例，显效20例，有效4例，无效2例,药品说明书。

讨论 　　“一压二牵三扳法”治疗腰椎间盘突出症是应用脊柱内外平衡理论，采用脊柱系列平衡疗法在临床实践中最简便、最有效的一套按摩手法。此法是从调整腰椎细微解剖位置，改变突出物与受压神经根的关系，松解突出物与神经根的粘连，促进其内外平衡的恢复角度出发而实施的。通过临床经验，对于长期患腰肌劳损所致的腰痛以及腰椎间盘突出症长期不愈，反复发作继发椎管狭窄的病人施用“一压二牵三扳法”治疗亦同样有显著疗效