因为是小针刀为一种闭合性的手术。在手术操作时，为了安全，和能够准确地进行手术，除了掌握手术入路之外，掌握手术针感，对手术的准确性和安全性也极其重要。 小针刀按四部进针规程进针刀之后，病变在浅表部位，深度以达到，如病变在较深部位，或肌肉肥厚处，进针后，深度还达不到，还要继续向深部刺入。此时要摸索进针，以针感来判断。刀口所碰到的组织，若在组织间隙，病人可述没有任何感觉。如碰到血管，刺入正常肌肉，病人可述疼痛，碰到神经患者可述麻木、触电感时，应及时提起刀锋，稍移动刀锋1一2毫米，继续进针，直到到达所需深度为止，也就是病变部位，病员都有诉有酸胀感，没有疼痛或麻木，触电感。在治疗过程中，如果遇有疼痛或麻木触电感时，还应立即转换刀口方位。 也就是说酸，胀，酥酥感是小针刀的正常针感。疼痛，麻木，触电感都是异常感觉。如遇常感觉时，不能进针，更不能进行手术。没有感觉说明小针刀在组织间隙，没有到达病变部位，一般也不要进行松解，剥离，切开等手术。但也有不少数病例病变组织变性严重，已失去知觉，在进针和手术时都没有感觉。不过这一般效果都不够理想。