
今年连续遇到几例小儿肺炎,病程都不约而同的超长: 1、患儿一,男 6岁,病程24天 2、患儿二,女4岁,病程17天 3、患儿三,男5岁,病程14天 4、患儿四,男6岁,病程19天 5、患儿五,女7岁,病程15天
这是我能想起来的几个印象较深的,发病情况都相似。
以患儿一为例:
2小时前发热就诊,体温在家自测39°c,来诊后查体咽红充血,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,因为患儿服药困难所以给予输液治疗,头孢他啶、炎唬宁、利巴韦林三组液体,口服萘普生退热,液体用完,热退,第二天复诊,述回家后半夜体温再次升高到39°c,口服退烧药后下降至正常,考虑感冒,病程所致,没有调整方案,继续治疗,期间查体未发现有较前加重的症状,第五天为了明确诊断,建议患儿去医院检查,结果回报吓了一跳,右上肺炎(具体见胸片),调整治疗方案,给予青霉素、痰热清静滴5天,阿奇霉素5天,期间体温还是一直反复,建议患者住院治疗,住院后给予阿奇霉素(连续使用5天停三天,再用5天)头孢西丁等药物治疗,总时间24天才得以痊愈。第一次遇到病程这么长的,自认为期间的抗生素、激素的使用还算合理及时,不过真是想不通为什么会这样?无独有偶,接下来的一段时间连续遇到好几例,症状都差不多,因为前面的经验,发热两天后稍有咳嗽的,就建议胸片检查,还真查出好几例肺炎患儿。。。大家有遇到的吗?病程如此之长为何?
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发布于 2013-10-15 16:42:49 IP 属地·中国|山东省|德州市
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