
患儿,男性,13岁,学生,近期无接触传染病及外地旅游史,无食用海鲜及异常或不常见的食物。 患儿2个月前曾患感冒发烧,体温波动在38度——39度之间,精神正常,饮食尚可,伴有流清涕,咳嗽,无寒战,无头痛,无肢体酸痛,无心慌气短,无腹痛腹泻。查体咽红,扁桃体无肿大,心肺腹及神经系统未查及异常,给炎琥宁,病毒唑,VC静点,口服右美沙芬及尼美舒利,3天后感冒症状缓解,体温却降而复升,热型不固定,3天来体温最高39.5度,不过奇怪的是,仅有发烧症状,精神状态良好,玩耍如常,饮食及二便也正常,无奈给抗病毒口服液继续服用3天后复诊,过来后诉无异常表现,还是发烧,最高39度,最低37.8度(期间反复更换过多个体温计,度数无差异)。无奈之下瞩进一步诊治。与此之下,家属带着患儿到多方治疗,体温一直不降,具体使用的药物有菌必治,头孢匹肟,阿奇,青霉素,阿莫西林克拉酸微钾,喜炎平,来比林,清开灵,安宫牛黄丸及中药汤剂,也有医生说是药物热,停用后几天,结果体温正常,不过情况好转一周后再次升高,与前相差无几,后来有一次体温上升到40度的时候,患儿诉头痛,为前额部,其他正常,不管体温如何升高,患儿精神及食欲一直正常。 一周前在某一市医院住院一周,是以“发热原因待查”,急性炎症?结缔组织病?收住院,经过医生查体及辅助检查唯有“双上颌及头颅磁共振”提示副鼻窦炎之外,于正常,按其治疗无好转,体温亦然波动在38—39度之间,其中辅助有:肥大氏阴性,幼稚细胞未找到,细菌培养无细菌生长,胸片正常等,好多辅助检查,一会上传过来供大家参考。 希望广大同仁给点意见,现在还需要了解什么,下一步如何处理,还需要那些检查,考虑那些疾病?多谢,感激!
发布于 2010-03-26 23:34:01 IP 属地·中国|河北省|邯郸市
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