月经先期2年

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月经先期2年

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一般资料：36岁，
主诉：月经先期2年
现病史：两年前因母亲去世父亲再婚引起月经提前，量比前几次少点，色暗红，无血块，经前乳房胀痛，心情异常暴躁，控制不住，左腿伸缩不适非常难受，左腿膝盖部酸酸痛，月经后减轻消失，心情也变好，月经后有少许血液淋漓不止，最近腰有点酸疼，一生气就会来月经，体形偏瘦，面有黄褐斑，舌红薄黄苔，脉玄涩，大便干结最近吃中药后变稀，睡眠多梦，饮食一般
既往史：既往体健，无特殊病史
妇科检查：一切正常
辅助检查：B超内膜剧中厚约0.7厘米，双侧附件无明显异常现象，盆腔内探及片状液性暗区，盆腔积液，曾做过宫颈糜烂射频，复查最近正常
曾经治疗情况：茯苓，柴胡，木香，白豆蔻，姜半夏，桃仁，川穹，陈皮，丹参，莪术，五灵脂，佩兰，当归，香附，青皮，牡丹皮，益母草，赤芍，牛膝，红花，甘草七付，结果血还没全止住腿又难受开了
木香，佩兰，仙鹤草，黄芩，白芍，川穹，茜草，荆芥炭，牡丹皮，蒲黄炭，茯苓，柴胡，香附，三七粉，甘草，当归，炒杜仲，青皮，陈皮，白豆蔻4付，大便有点稀
诊断：月经不调
请大家讨论一下此病症的治疗，回答精彩者，版主加分鼓励

发布于 2013-10-18 21:07:45 IP 属地·中国|山东省|泰安市

16条评论

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中原雩楼

病例不详哦

2013-10-18 21:39:38 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
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lrl0701

刚才看了你那个贴子，我是男的，不太方便，即然你真要问，咱就事论事。我说一二。你那个药方，药太多了，我感觉不好，不知你有没有中医方面经验吗，女科书的的原方，辩证好了，应用效果应该很好的。你说你经期提前，色暗红，无血块，经前几天，心烦易怒，等，我在女科上找个方子，你试试看。清经散：清火滋水。丹皮10，地骨皮15，白芍10，大熟地10，青蒿6，茯苓5克，黄柏5克。两地汤：重地滋阴补水生地30，元参30，白芍15，麦冬15，地骨皮10，阿胶10。（阿胶不可煎，另化开服用，或化到药里一块服）这两个方子交替用，当是好的。太晚了不能加以分析了，这两个方子应该没问题的。我觉得别信那些药量多的。期待高人再详细分析一下。

2013-10-18 23:01:42 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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219390000496

你吃的药没有效果，是辨症不准确，当然没效，我个人认为中药应优于西药。

2013-10-19 12:41:35 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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豆豆果

lrl0701 发表于 2013-10-18 23:01 static/image/common/back.gif 刚才看了你那个贴子，我是男的，不太方便，即然你真要问，咱就事论事。我说一二。你那个药方，药太多了 ... 谢谢你，在我看来治病不分男女，我不懂中医所以病症也说不全，等我再好好重新写写发上面包括我用的药，谢谢

2013-10-19 13:13:26 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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yuanaiming

个人认为该患者两年前因母亲去世父亲再婚引起月经提前，量比前几次少点，色暗红，无血块，经前乳房胀痛，心情异常暴躁，控制不住，左腿伸缩不适非常难受，左腿膝盖部酸酸痛，月经后减轻消失，心情也变好，月经后有少许血液淋漓不止，最近腰有点酸疼，一生气就会来月经，体形偏瘦，面有黄褐斑，舌红薄黄苔，脉玄涩，大便干结最近吃中药后变稀，睡眠多梦，饮食一般，属于中医辩证的肝气郁滞。治疗应该疏肝解郁，养血调经。宜用逍遥散合桂枝茯苓丸加减治疗！

2013-10-19 15:54:11 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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中原雩楼

中医调养，这点我不发言（我是西医）经期紧张症，可以镇静调经治疗如可经期淋漓不尽止血处置查血常规、白带、尿常规对症处理。

2013-10-19 16:04:11 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
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NIANG

从病例看来，一个典型的逍遥散证，四诊不全也不好分辨加减，吃个十来剂估计能治愈。

2013-10-19 16:40:13 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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亦痴顽

情志不舒，郁久化热，积热灼阴，精血反凝，治当舒情志，化郁火，培肝肾，充形体，少佐活血化瘀。试处方：栀仁丹皮白芍郁金当归川芎熟地杜仲寄生川断玊蝴蝶王不留充蔚子

2013-10-19 16:41:50 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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老钟医

本例属肝郁化火助长心火独亢于上，少阴肾水亏于下而成水火不济之证。丹栀逍遥丸合黄连阿胶汤。　　黄连阿胶汤《注解伤寒论》：阳有余，以苦除之，黄连、黄芩之苦以除热；阴不足，以甘补之，鸡子黄、阿胶之甘以补血；酸，收也，泄也，芍药之酸，收阴气而泄邪热也。　丹栀逍遥丸：舒肝解郁，清热调经。用于肝郁化火，胸胁胀痛，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，以及妇女月经先期，经行不畅，乳房与少腹胀痛。