今天早上,来一位9岁的儿童,主诉:嗓子痛2天。查体:体温正常,咽部红,扁桃体I级肿大,无脓点,肺部听诊正常,心脏(-),腹部柔软,肠鸣音正常。诊断:扁桃体炎。治疗:NS100+双黄连注射液20毫升,5%GS+炎琥宁80毫克。当第一瓶双黄连配好把针固定,滴速40滴,转身去处理别的患者,大约有5分钟,小孩用手抓脸部,忙询问:怎么了?答:脸部发痒。接着哭着说:喉咙好疼,用手抓颈部,并且不停地咳嗽。我急忙关了液体,赶紧拿5%GS换上,并且排除输液管里的液体,又拿注射器吸6毫克地米,直接静推,当时患儿咳嗽的脸部发白,头上有汗出,其他患者都叫我赶紧拔针,我镇定的说:不能拔针,只是液体反应,没事的。很快,患儿不再哭诉喉咙疼,咳嗽也没有先前那么厉害,给口服少量温水,大约十几分钟,患儿脸部也不痒了,也不咳嗽了,自己坐在那儿看动画片。我才虚惊一场。接着NS100+林克0.6,5%GS+炎琥宁80毫克,输完液自己走回家。后来经询问:去年有过一次曲松钠过敏,也是喉咙痛,气喘不上了,从那以后就再不输液。
患儿从出生,体格不好,经常输液,用过舒巴坦钠,青霉素,头孢唑林钠,双黄连,清开灵都未出现反应。
经过以上经历,我开始考虑双黄连过敏,可后来想也不能排除液体反应。所以发帖请大家探讨是输液反应还是药物反应?
发布于 2013-10-20 23:11:28 IP 属地·中国|山西省|运城市
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