感谢分享。在基层对于患者一定要仔细查体，不能一味地相信上级医院的诊断，该做的检查必须做，马虎不得。

这个病号后来去医院怎么说的？

是漏诊了，慎重

咳嗽伴胸部疼痛，咳痰咳不出，痰鸣音明显，检查发现胸廓明显不对称，左侧肋骨明显塌陷，局部按压疼痛明显，没有反常式呼吸，胸廓前后，左右两侧挤压试验明显阳性。根据上述表现，如果伴骨摩擦音可能是肋骨骨折，一但确诊，可选择叠型胶布固定。口服活血化瘀的中药、中成药。

真人无奈 发表于 2013-10-22 13:22 static/image/common/back.gif 咳嗽伴胸部疼痛，咳痰咳不出，痰鸣音明显，检查发现胸廓明显不对称，左侧肋骨明显塌陷，局部按压疼痛明显， ... 感谢来访。

还须警惕有没有合并液、气胸的存在。

还须警惕有没有合并液、气胸。

高出摔伤这种最好不要相信一时的检查结果，例如如果合并 肝脏，脾脏的破裂伤时有时候腹部的影像检查是看不出来的，所以这样的病号还是谨慎的为好

我遇到过一个病人从高处摔下，叫他去医院拍片检查，病人开始还不愿去，后来X光检查膈下游离气体，病人开始出现大汗，脸色蜡黄，虚脱表现，赶紧进行紧急手术，结果肠管破了一个大洞，修补后，建议手术大夫再仔细检查所有肠管，又发现三个小的破洞，逐一修补，住院七天，病愈出院！所以查体一定要细，毕竟关乎人命啊！也是保护我们自己！

这个患者在中医院拍的片子，回来让我看，需不需要手术，我以强烈要求去手术了，我给介绍到我们的市医院骨科了 。