让医生头痛的患者

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让医生头痛的患者

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  患者女，29岁，妊娠9个月。双侧手腕手背，双侧足背脚踝，双侧胫前区皮疹，间断瘙痒3年，加重1月。白天瘙痒轻，夜间及遇热瘙痒加剧。3年前一次皮外伤，伤口久不愈合，伤口周围逐渐出现皮疹，瘙痒，逐渐增多。经多处治疗，均未彻底治愈。诊断为：妊娠合并皮肤湿疹。由于患者的特殊体质，先给与葡萄糖酸钙静滴，炉甘石洗剂外涂。
请教基层医生网的同仁，谁对此患者的皮肤病有何独特见解？有什么更好的治疗方案？望赐教。

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发布于 2013-10-22 11:24:10 IP 属地·中国|陕西省|咸阳市

35条评论

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xoy33

荨麻疹？？？

2013-10-22 12:57:34 · IP属地·中国|广西|贵港市
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重庆---神

从表面上看，此患者的皮疹里面应有渗出液体，符合湿疹的诊断。时间长了又有妊娠，治疗可能有点棘手，局部治疗可以火罐、搽药（尤卓尔乳膏）、贴皮炎灵硬膏。适当全身治疗，清热解毒、抗过敏。（建议不成熟，供参考)

2013-10-22 13:51:23 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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汪俊

查下血糖？排除糖尿病！

2013-10-22 14:18:26 · IP属地·中国|湖北省|襄阳
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万圣佳园

重庆---神发表于 2013-10-22 13:51 static/image/common/back.gif 从表面上看，此患者的皮疹里面应有渗出液体，符合湿疹的诊断。时间长了又有妊娠，治疗可能有点棘手，局部 ... 不能用火罐的！楼主的处理，我觉得也可以，但钙剂也不能用太多了。孕妇的处理是比较棘手的，我也想听听别的同行处理意见。

2013-10-22 14:30:30 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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肤阴洁外洗，

2013-10-22 14:33:24 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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重庆---神

万圣佳园发表于 2013-10-22 14:30 static/image/common/back.gif 不能用火罐的！楼主的处理，我觉得也可以，但钙剂也不能用太多了。孕妇的处理是比较棘手的，我也想听听别 ... 用真空抽气灌，可以减少渗出、促进血液循环，从而缩短病程。（不用火罐，可以用真空抽气灌，在使用这种罐时，负压好掌握）

2013-10-22 14:41:43 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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万圣佳园

重庆---神发表于 2013-10-22 14:41 static/image/common/back.gif 用真空抽气灌，可以减少渗出、促进血液循环，从而缩短病程。（不用火罐，可以用真空抽气灌，在使用这种 ... 孕妇是禁用火罐的，无论是真空的还是火罐。火罐对湿疹效果也不知如何？如果效果不理想，就更不要冒这个险了。

2013-10-22 14:47:15 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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不爱数学爱几何

慢性湿疹3年，怀孕后期9个月加重一个月本来慢性湿疹就是麻烦，会反反复复发作难以治愈，又加上是怀孕期间更为棘手孕妇本来由于在怀孕期间体内激素分泌水平变化，又加上怀孕期间肝内胆汁淤积，一部分怀孕妇女会皮肤瘙痒，有皮肤病病史患者会加重，这是不可避免的，孕妇用药有窄谱，口服药可以用维生素c片，葡萄糖酸钙，外用中成药药膏，如百多邦，百肤康或中药熏洗，避免针灸拔罐，注意饮食。