冠周炎是由于第三磨牙(或是第八颗牙)萌出不全或萌出的位置不好所引起的以磨牙周围的组织对炎症、食物残渣刺激所引起的炎症性反应为主的一组病症。本病多见于18-30周岁之间青年。 冠周炎初期只是局部牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口困难并疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀,有时可见污秽的分泌物,区域内淋巴结可增大及压痛。可出现全身症状,如全身不适、发烧,继续发展就会见到脓肿形成,严重的会引起间隙感染,这时可能能出现高热,畏寒,张口明显受限。 诊断不困难:年龄(18-30岁),多有诉牙肉(牙龈)痛,张口不开(或者是张开疼痛加重),检查见第三麻牙萌出不全或位置不好,局部牙龈红肿痛,用棉签轻拭局部会出现疼痛,有脓液形成的可见分泌物流出。严重张口受限的没有办法检查口腔的患者,可以在颊面部,咬肌前缘用手指向内向后轻压,如果出现疼痛,这时多可以确诊冠周炎。再诊断不了的可以拍牙片进一步检查。 局部治疗:这时我们可以用一个5ML的注射器抽吸双氧水,用拇指和中指持注射器,食指用于推注射器活塞(为什要这样做,关键是控制力量,如果用力过大,会引起疼痛,而且加大了脓腔里的压力),如果怕针头刺伤组织,可以把针头磨平或者用钳子剪断针尖。轻轻的插入牙齿与牙龈之间的腔隙,轻轻的冲洗,可以冲出大量的食物残渣,并用生理盐水交叉冲洗。 全身治疗:这个不细说了,大家都知道,克林,头孢,青霉素类,甲硝唑,左氧,都可以选择性的使用。以双联为主。记住一点,口腔感染多以混合性感染为主。反复感染的建议拨除第三磨牙或做牙龈翻瓣术。
发布于 2013-10-24 21:39:44 IP 属地·中国|江西省|宜春市
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