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病例讨论,请各位大神诊断。
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患者,女性,41岁,反复高热一周 患者于一周前在菜地务农不慎被蚂蚁骂伤(未处理),次日出现寒颤随后伴发热,体温高达40度,伴流涕.咳嗽咽痛等上呼吸道感染症状,在当地卫生室以上感治疗后.(药物不祥)症状好转,次日中午患者再次出现高热40度,随后转至当地县医院门诊治疗,门诊仍以上感治疗数日高热依反复(药物不祥)。遂后做胸片,血常规,生化七项,心酶,虐原虫等辅查结果如下:①胸片:两侧肺野纹理增多,稍粗,未见实质性病灶。 ②心酶五项:AST:↑84U/L LDH:↑423U/L a-HBDH:269U/L CK: 64U/L CK-MB:25U/L ③血常规:白细胞:↑10.82×10~9/L 红细胞:4.77×10~12/L Hb:↓107g/L 平均红细胞体积: ↓72.1FL 平均红细胞Hb含量:↓22.4pg 平均红细胞Bb浓度:↓311gk 嗜酸性粒细胞比率: 0.00%↓ 嗜碱性粒细胞比率:↑1.50% 中性粒细胞数:6.30×10~9/L 淋巴细胞数:3.17×10~9/L 单核细胞数: ↑1.19×10~9/L 嗜酸性粒细胞数: ↓0.00×10~9/L 嗜碱性粒细胞数:0.16×10~9/L 红细胞分布宽度:15.5%④疟原虫:未见(一) 1诊断:? 2治疗方案:? 请各诊断诊断,讨论学习,由于上传不了化验结果图片(太低级了)所以只能打上去了,另外这病人是拿药来我这打吊瓶才得知这病,由于没问太多,如有不足还请谅解,生化七项没什么异常就没抄了!后天公布诊断结果。谢谢!

诊断:1.姜虫病2.肺部感染,治疗姜虫病的首选是氯霉素或四环素类(如:多西环素)其余只须对症治疗即可,患者经过治疗一周后已愈

发布于 2013-11-02 15:37:27 IP 属地·中国|广东省|深圳市

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应该是恙虫病,用多西环素治疗。
  • 2013-11-02 18:54:29 · IP属地·中国|江苏省|盐城市
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细菌性呼吸道感染(白细胞、单核细胞上升)贫血。 用药缓解后未巩固治疗 以上代表个人意见,不要砸砖头!
  • 2013-11-02 20:23:11 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
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小滑头 发表于 2013-11-2 18:54 static/image/common/back.gif 应该是恙虫病,用多西环素治疗。 姜虫病???请问诊断依据何在?说出交流一下!
  • 2013-11-02 21:00:18 · IP属地·中国|广东省|广州市
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中原雩楼 发表于 2013-11-2 20:23 static/image/common/back.gif 细菌性呼吸道感染(白细胞、单核细胞上升)贫血。 用药缓解后未巩固治疗 学习学习而已,不会的
  • 2013-11-02 21:02:33 · IP属地·中国|广东省|广州市
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1诊断:肺炎(支原体)
  • 2013-11-02 21:48:39 · IP属地·中国|河南省|周口市
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诊断依据,寒颤随后伴发热,体温高达40度,伴流涕.咳嗽咽痛;:①胸片:两侧肺野纹理增多,稍粗,③血常规:白细胞:↑10.82×10~9/L;嗜酸性粒细胞比率: 0.00%↓ 嗜碱性粒细胞比率:↑1.50%你提供的治疗就这些,在下愚见!!!
  • 2013-11-02 21:52:51 · IP属地·中国|河南省|周口市
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蚂蚁蛰伤严重的会有皮肤划痕实验阳性
  • 2013-11-02 21:55:09 · IP属地·中国|河南省|周口市
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支原体肺炎的可能性大。治疗阿奇霉素清开灵静点。
  • 2013-11-02 23:20:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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zpaul6490 发表于 2013-11-2 21:52 static/image/common/back.gif 诊断依据,寒颤随后伴发热,体温高达40度,伴流涕.咳嗽咽痛;:①胸片:两侧肺野纹理增多,稍粗,③血常规:白 ... 请问您的诊断是?
  • 2013-11-03 07:56:23 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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诊断:1.姜虫病2.肺部感染,治疗姜虫病的首选是氯霉素或四环素类(如:多西环素)其余只须对症治疗即可,患者经过治疗一周后已愈
  • 2013-11-04 17:55:59 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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