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安全卫士--地塞米松--输液别忘了适当加点
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一男孩,7岁,因发烧38.5在我所诊治,检查除体温外其余基本正常,我给予瑞芝清,阿莫西林,抗病毒口服液,治疗两天效果不佳,家属要求输液治疗,于前天我给男孩给了,0.9%ns150ml加头孢他啶2g加地米2mg,5%250ml加清开灵20ml,下午输完后,晚上病人出了汗,第二天查体温己正常,于昨天下午又来我所输夜,治疗同前,因体温己正常,故地米就没在输,当5%0.9ns150加头孢他定2g,快输完时小男孩诉说针眼痒,我调慢了滴速怕过敏,又过了1分钟,又说胳搏痒,脖子也痒,我拉开男孩衣服,男孩身上己起了6--7个象一分钱大小的荨麻疹,我立马换上第二瓶,随加管入地米2mg,口服异丙嗪12.5mg,到第二瓶输完病人己不在痒,荨麻疹己下去了几个,体会,因头一天输液加用了地米,没发生过敏反应,第二天没用地米而发生了轻微过敏反应,可见地米的作用功不可没,希望同行用不安全的药时,加点地米是大大有好处的

发布于 2010-03-31 12:18:01 IP 属地·中国|山东省|聊城市

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激素不必要时坚决不能用,像你这样说法,很容易使激素滥用的。
  • 2010-03-31 12:58:58 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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哥们的药物剂量用的不小啊
  • 2010-03-31 13:09:00 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
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激素是把双刃剑啊,合理运用才好的!!!
  • 2010-03-31 15:04:39 · IP属地·中国|广东省|河源市
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回复 1# 天涯海角 尊敬的天涯海角朋友,刚才看了您的帖子,深有感触,您的用意是好的,为了预防令人胆战心惊的药物过敏,提前加入激素预防,但我感觉这样做好像有些不妥,这样做会顾此失彼的,对待药物过敏,只有我们认真观察药敏试验结果,而且病人在静脉用药期间,做到细心观察患者的表情,并嘱咐病人如有不适,马上向医生报告,虽然现在过敏药物很多,但只要给病人用药,特别是静脉用药,我们医生就要进入一级战备状态,尽量做到万无一失,至于为了预防药物过敏,提前加入激素有时是得不偿失的,关于激素的副作用在此不必多讲,大家都很明白,根据我亲身体会到激素的副作用是:它能使病程延长,有时是非常麻烦的,年前我治疗了一例肺炎患者,就是地塞米松惹的祸,该病人在其他诊所输液已用了8天激素,(当时患者未提供,是后来了解的)因治疗效果不佳,来我诊所诊治,我为其在应用其他药物的同时,又用了6天地塞米松,当时我的用意是:该药有抗炎抗毒所用,可该患者白细胞一直在14000以上,体温持续不降,结果总病程持续了一个月之久,真把我麻烦透了,后来想到是用激素的缘故,当然给病人是不能讲此话的。我并不是说绝对不能用激素,用于过敏的抢救和治疗是必备的,但不能有“为了预防过敏,提前常规加入地塞米松”这个观念。不知我说的对与否?望大家斧正为盼!
  • 2010-03-31 15:22:10 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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回复 5# 平安专家 感谢平安专家的关注提醒,关于激素应用,副作用的确让人头痛,但在适当的时候早期短期应用点到而止,见好就收,还是有一定价值的,容易引起过敏的药都可快速的致人死亡,在第一次用药时候,只要不是激素严重禁忌症,适当加点,就算是过敏也不致于出严重事故,激素的治疗作用,是无可比似的,但它副作用也是不忽视的,如果掌握不好,就会出现成也激素,败也激素,但如果应用得当照样能救命救人,比如感染性休克,过敏休克
  • 2010-03-31 15:51:59 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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药物剂量用的不小啊
  • 2010-03-31 16:22:49 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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言之有理。
  • 2010-03-31 17:24:33 · IP属地·中国|江苏省|南�?�市
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跟据情况而加。
  • 2010-03-31 18:07:50 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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可能是头胞他定副作用!我遇到一例!吃抗过敏!好拉!
  • 2010-03-31 20:13:27 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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我们这里的诊所无论肌注,静点都加激素,你不用怎么办
  • 2010-03-31 21:02:06 · IP属地·中国|河北省|保定市
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