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肺炎的一些中西药处方
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1.用正柴胡饮(柴胡、陈皮、防风、芍药、生姜、大枣)治疗流感病毒性肺炎,单味药只有芍药有效,余均无效,当芍药与柴胡合用时则疗效显著增强。现代研究发现一些性能功效方面没有共性的药物,也有一药提高另一药疗效的情况。如应用桂枝汤及其拆方治疗鼠流感病毒性肺炎时,芍药效果最强。生姜能增强芍药的作用相畏、相杀:相畏即一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除。

2.如应用桂枝汤治疗流感病毒性肺炎,芍药作用较强大枣次之,两药有协同作用.但对吞噬功能作用方面,大枣有较强的促进作用,芍药能拮抗大枣的促吞噬作用。

3.肺炎支原体(MP)引起的神经病变:在综合治疗基础上,加用红霉素(EM ) 30mg(kg ·d ) ,静脉滴注5-7 日,病情稳定后改为罗红霉素(Rtm)3-5mg/(kg ·d )口服,疗程4 周左右。病情迅速缓解,改善神经精神症状.

4.社区获得性肺炎(cAP ) :克拉霉素500mg ,每日2 次.有效率89 % ,略低于格帕沙星(90 % )5..特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP ) :急性期以红霉素12g/d ,配合泼尼松1-1.5mg/(dkg·d)治疗可缓解症状,阻滞肺纤维化的发展.

6.治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎:加用红霉素20-30mg/(kg·d ) ,加于250ml液体中静脉滴注,每日1 次。

7..预防肺炎:既往有过脑卒中史的患者应用金刚烷胺其肺炎发生风险将减少20 %左右。

8..卡氏肺囊虫性肺炎:SMZ是首选药但不良反应较多。卡氏肺囊虫感染:目前发现复方新诺明是此种感染的首选特效防治剂。复方新诺明双效片剂1 粒/次,每周3 次口服,可显著降低死亡率。此症感染应用复方新诺明4.g.d ,分4 次口服疗程2 - 3 周,治愈率》75 %。危重者可鼻饲或静脉滴注。

9.支原体肺炎:小儿利福平10-15mg/ (kg ·d ) ,晨起空腹服用,疗程2 一3 周.10.急性肺炎:吲哚美辛25mg ,每日3 次配合常规治疗可缩短病程.

11.重症喘息性肺炎:5 %碳酸氢钠2-4ml/kg ,静脉推注,山莨菪碱0.02-0.1mg/kg ,静脉滴注,每日1 次,可提高疗效。 婴幼儿重症肺炎:山莨菪碱0,5mg/kg +葡萄糖注射液5 一10ml,静脉注射,每15 分钟l 次,应用10 次左右病情改善后,以0.3mg/kg , 2 一3 小时1 次,维持治疗24 小时左右。 小儿肺炎:加用山莨菪碱片l 一1.5mg /kg , 研粉调糊敷脐,每日l 次;可促进肺锣音消失。

小儿肺炎: ①硝苯地平0.3-0.5mg/(kg ·d ) ,分3 次口服或舌下含化,连用3 日,可缓解症状,促进炎症吸收,防止低钙血症。对小儿喘息性疾病均有效。 ②小儿喘憋性肺炎,加用硝苯地平0.8-1mg/(kgd )分2 一3 次服,疗程5 一7 日。婴幼儿喘急性疾病:口服硝苯地平0.5 -1mg(kg ·d ) ,分2 一3 次,用药至咳喘缓解、肺部杂音消失.13.小儿肺炎并发心力衰蝎:

尼卡地平(加吐温一80 适量)制成0.1g/ml 、0.15/ml、0.2/ml的雾化液,根据体重选用不同的雾化液。尼卡地平0.5 一1ml( kg ·d )雾化吸人,每日l 次疗程3 一5 日;对治疗肺炎、防治心力衰竭效果良好。

14.小儿肺炎心力衰竭2 %硝酸甘油软膏0.25mg/kg, 皮肤外敷,每日2-4 次.

15.喘憋型肺炎: ①酚妥拉明l 叫JLg 、间经胺(阿拉明)0.5mg/kg 0.5mg %葡萄糖注射液250nil ,静脉滴注,必要时每l 一2 小时用药l 次毛对毛细支气管炎亦有效。 ②喘憋型肺炎:酚妥拉明0.5 一1mg/kg (最大量10mg/次)、维生素K1 3Om 『‘. ,分别加入5 % ? 10 %葡萄糖注射液中静脉滴注(30 分钟)每日1 次,用药6 一8 日;总有效率%5 %

16.处方 支气管肺炎处理(以体重6Ok 只成人为例): 青霉素G 160 万单位,肌注 每日2 次 氢化可的松 400mg /静脉滴注 10 %葡萄糖 每日1 次,连用2 一3 天

17.肺炎球菌性肺炎处方

处方一青霉素 160 万~240 万单位 生理盐水100ml 静脉滴注

处方二头抱拉定(先锋VI号)2g 生理盐水20ml 静脉推注每日3 次

18.超声雾化吸入: 庆大霉素注射液4万单位 注射用a-糜蛋白酶2mg 地塞米松注射液2mg 生理盐水20mg 每日2 次x3 日

发布于 2010-03-31 17:28:13 IP 属地·中国|河北省|保定市

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