
年龄 38
性别 男
主诉 干咳3天
现病史 患者半月前感冒,断断续续用药,效果不佳,近几天咳嗽加重,尤以晨起,傍晚加重,鼻塞,头晕,余无异常,
既往史 正常
查体 听诊呼吸音粗糙,体温:37°血压90/50
辅助检查 未作
初步诊断 支气管炎
治疗经过和计划 前天在我处吃药用阿莫西林2粒,强的松2片,非那根1片,氨茶碱1片,咳特灵4片,咳快好2片,阿奇霉素2片,一天一次,无效。
今日又来我处,给予生理盐水250毫升+头孢他啶4克+k3针16毫克+地米针6毫克+病毒唑针0.6。5%糖水250毫升+左氧氟沙星0.4病人在输第一瓶滴一半后,开始咳嗽剧烈,但治疗未变
口服罗红霉素2粒,一天两次。克咳敏2片,氨茶碱半片,非那根1片,白葡萄球菌片5片,强的松2片,伤风胶囊3粒,苏打片4片。
不知处理可否,请给予指正
发布于 2010-04-04 20:39:07 IP 属地·中国|河南省|南阳市
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