踝关节骨折拆除内固定后6余月不愈合

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踝关节骨折拆除内固定后6余月不愈合

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患者     男         42岁
踝关节骨折拆除内固定后6余月不愈合；（在3级医院骨科治疗）
读图讨论下一步处置------
可以有哪些不愈合的原因？

我来补充
该患者无糖尿病;
患者踝关节多骨骨折，使用钢釘内固定；
由于皮损严重还做了植皮处置（图片可见）
其间貌似伤口愈合；
拆除内固定后拆线术口（伤口）再次裂开；
医院多次清创，修剪除掉坏死的局部组织，手术、植皮在3级医院处置；
部分院外护理（输液、换药）在我处处置；（6个月）
到目前伤口依然不愈合------

发布于 2013-11-20 12:08:10 IP 属地·中国|浙江省|杭州市

24条评论

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赤脚白衣

有没有糖尿病啊

2013-11-20 13:02:34 · IP属地·中国|辽宁省|锦州市
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懂你

注意内部有无坏死骨头，切除少许坏死组织，涂抹痔疮膏有助愈合。

2013-11-20 15:24:50 · IP属地·中国|山西省|大同市
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开心的人

血糖高吗？疮口处有异物没

2013-11-20 19:34:33 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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至爱无言

还是要把病史补充完整，骨折后伤口久治不愈这在外科经常出现，患者的骨折是粉碎性骨折吗？清理的骨片多不多呢？患者的现病史情况如何？排除了糖尿病病史吗？期待完善

2013-11-20 19:40:23 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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中原雩楼

至爱无言发表于 2013-11-20 19:40 static/image/common/back.gif 还是要把病史补充完整，骨折后伤口久治不愈这在外科经常出现，患者的骨折是粉碎性骨折吗？清理的骨片多不多 ... 我来补充该患者无糖尿病; 患者踝关节多骨骨折，使用钢釘内固定；由于皮损严重还做了植皮处置（图片可见）其间貌似伤口愈合；拆除内固定后拆线术口（伤口）再次裂开；医院多次清创，修剪除掉坏死的局部组织，手术、植皮在3级医院处置；部分院外护理（输液、换药）在我处处置；（6个月）到目前伤口依然不愈合------