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中医擂台——女性患者,腹泻两年余,久治罔效,请你会诊
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    患者余某,女性,21岁,本县某乡人,在县城一家公司上班。患者腹泻两年余,去年在血防站检查有血吸虫,经过两次抗虫治疗,今年上半年检查血吸虫病已经痊愈,但是腹泻一直未愈,伴口腔溃疡反复发作,一直未间断治疗,诊所、卫生院、县医院等中西医均看遍。来诊前更是在某医处连续服用中药一百余剂(具体处方未知),口腔溃疡倒是好转,但是腹泻依旧,一直未见缓解。
    患者贫血貌,语声低微。自述每天下午双下肢轻度浮肿,平常怕冷又怕热,胃纳尚可,口不干,晚上腹部肠鸣如有水声,时发腹痛,痛则腹泻。大便一直臭秽难闻,夹杂不消化物,日两三次。小便黄。舌淡边有齿印,苔少,中后部呈片状微黄腻。左脉细关滑,右脉沉细。
    根据以上提供的患者四诊资料,请你分析病因病机,并根据分析结果开出自己的诊断和处方用药。凡诊断明确,分析合理,处方用药有依据的回帖一律加分。望大家积极参与,展示你的中医功夫。

发布于 2013-11-20 18:16:45 IP 属地·中国|安徽省|安庆市

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本帖最后由 wanghengqian 于 2013-11-20 18:43 编辑 我的看法是寒热错杂之证,兼有脾胃气虚症,治则健脾益气,调和寒热。使中焦脾胃功能健运,下寒散上热除,我给予四君子汤合半夏泻心汤加黄芪,鸡内金,焦三仙,重用干姜。注意饮食调整,避免辛辣刺激食物。不知道可以否。
  • 2013-11-20 18:37:23 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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苓桂术甘汤合附子理中汤合香连丸
  • 2013-11-20 19:20:03 · IP属地·中国|湖北省|黄冈市
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痛泻要方
  • 2013-11-20 19:23:15 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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口不干,下肢轻度浮肿,晚上腹部肠鸣如有水声,时发腹痛,痛则腹泻。次。舌淡边有齿印,---阳虚水饮,大便一直臭秽难闻,小便黄---湿热,故苓桂术甘汤合附子理中汤合香连丸
  • 2013-11-20 19:25:02 · IP属地·中国|湖北省|黄冈市
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1 甘草泻心汤合当归芍药散 2 寒热错杂证属厥阴
  • 2013-11-20 20:10:47 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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各位说的都很有道理,不过,这个病人不能再使用太多的药物治疗了!我有一简单的方法,只要坚持一段时间,自会手到擒来!只是如此简单的方法,医者很难有收入,不知医者愿意为之否?呵呵。。。。。我的建议就是艾灸神阙穴,坚持一段时间,诸症自会消失!其中原理就不详谈了!只是希望医者不要为了赚钱而乱输液。。。。
  • 2013-11-20 20:48:49 · IP属地·中国|广西|贵港市
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感谢加分鼓励,:jy:
  • 2013-11-20 20:51:04 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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痰饮:饮留胃肠。方剂:先用己椒苈黄丸合半夏泻心汤合痛泻要方止泻,续以保和丸合香砂养胃丸调理。
  • 2013-11-20 20:56:34 · IP属地·中国|四川省|阿坝
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生姜泻心汤加保和丸
  • 2013-11-20 21:08:16 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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从病历看病之标为寒热错杂,病之本为中气不足,肝脾不和。 中气不足溲便为之变。 法当调和肝脾补中益气健胃消食。 方用补中益气汤和痛泻药方加味 人参10炒白术15炙甘草8生黄芪25当归10升麻5才胡5陈皮10防风10炒白芍15 生麦芽10鸡内金10莲子15粉防己12仙鹤草15桔梗10 单位克 加防己取金匮防己黄芪汤之意。加仙鹤草桔梗取仙桔汤之法。加生麦芽助防风才胡升达肝脾之气。
  • 2013-11-20 21:25:14 · IP属地·中国|吉林省|四平市
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