婴幼儿反复咳嗽，要注意查找过敏源，特别是动物的毛发要特别注意，建议做个过敏源试验，抗生素的确是用杂了，此时建议雾化吸入治疗比较好，同时护理很重要，不要到人多的地方，或你诊室里去，家里不要养动物，带毛的衣物也不要用，多喝水，咳嗽或听到呼痰的时候要进行肺部扣打帮助排痰（就是在背后用手从下到上空心拍打后正中线，注意每次是从下到上，不要来回拍打）。

谢谢了，看起来应该不是过敏性咳嗽，他就是发展的特别快头一天晚上咳嗽，第二天早上马上就发展成深咳了，而且痰位置深粘稠，每次输液效果特别好，但是口服药效果不好，家里的是超声雾化，出来的是凉气而且效果也不好

首先应明确诊断孩子反复咳嗽3个多月间断用药反复发作，应考虑是否为支原体肺炎，变异性哮喘的可能。建议做个过敏源试验，查血常规，支原体，EB病毒.胸片。确定诊断后在做系统的治疗。变异性哮喘雾化吸入效果好。希望对你有帮助

雾化吸入药物特布他林，布地奈德，异丙托溴铵效果挺好。三种药一起用

有以下几个问题： 1、如你所述的咳嗽、痰鸣音发作了几次？是否有憋喘？听诊除了痰鸣音外有无哮鸣音？ 2、有无哮喘家族史？ 3、宝宝是否存在喉喘鸣或者说有喉喘鸣的可能？ 之所以会提上面几个问题，因为会跟宝宝的诊断相关，毛支发作三次以上要考虑是否有哮喘的可能，至少会存在过敏因素，气道高反应状态，此时的治疗单纯的抗生素和祛痰药物效果是不好的，必要时可以加用抗过敏药和解痉平喘药物。比如酮替芬片，博利康尼，孟鲁司特钠咀嚼片等。当然先天性喉喘鸣在宝宝没有感冒的时候也会出现喉部的痰鸣音，宝宝一般不会咳嗽，精神、饮食都很好，治疗非常简单，补钙即可！ 对于这种难治性的小儿痰鸣音，在常规甚至大剂量使用抗生素和祛痰药物仍旧无效，可以采取以下辅助措施帮助其排痰和促进痰液吸收： ①上述治疗基础上加服654-2片，根据小儿体重确定使用剂量，654-2有减少腺体分泌的作用，本人在临床使用过多次，对于这种痰鸣音的消失有非常好的效果，但是要注意交代清楚其脸红的副作用，以免家长回来找你。 ②红外线照射，可改善肺部血液循环，促进痰液吸收。

时光吹老少年 发表于 2013-11-27 13:04 static/image/common/back.gif 雾化吸入药物特布他林，布地奈德，异丙托溴铵效果挺好。三种药一起用 谢谢了

小孩子多半是支气管炎 过小的孩子和卧床的老人一样 根本就不会吐痰 所以痰堵塞气管影响呼吸 所以才会引起反复的咳嗽 痰鸣音 我建议你还是用中药 你可以试试 炙麻黄 杏仁 桑白皮 苏子 陈皮 枳壳 生石膏 茯苓 桔梗 白前 炒莱菔子 川贝 天苎黄 黄芩 栀子 地龙 甘草 还有孩子注意不要伤热也很主要（因为现在的老人或者年轻的父母总是害怕新生的宝宝冷 所以一定不要伤热 还有孩子的排便情况如何 尽量的多给孩子喝水 促进痰质的排泄 还有不知道你是母乳还是喂奶粉 如果母乳 孩子妈妈的饮食也要有所顾忌 比如进食 过甜过咸的都应该注意 也可以给孩子口服点猴枣散 或者蛇胆川贝散或者液均可 希望对您的帮助

谷维素 发表于 2013-11-27 13:18 static/image/common/back.gif 有以下几个问题： 1、如你所述的咳嗽、痰鸣音发作了几次？是否有憋喘？听诊除了痰鸣音外有无哮鸣音？ 2、 ... 谢谢了。每次咳嗽都会由干咳发展为湿咳，每次发展为湿咳的时候都有痰鸣音，第一次最严重伴有憋喘，以后没有，哮鸣音不明显。另外家里人也没有哮喘史。至于喉喘鸣应该可以排除，因为三个半月之前好好的，而且第一次治疗后完全听不到痰鸣音。

496997142 发表于 2013-11-27 13:22 static/image/common/back.gif 小孩子多半是支气管炎 过小的孩子和卧床的老人一样 根本就不会吐痰 所以痰堵塞气管影响呼吸 所以才会引起反 ... 谢谢你，我觉得也应该是支气管炎，您所说的母乳妈妈的饮食这方面到提醒了我，孩子是纯母乳，这次咳嗽之前孩子的妈妈吃了辣椒，然后孩子就干咳，接着就发展了，应该有关系，还想问您就是您看孩子现在的情况还需要用抗生素吗，家里人天天埋怨我，我是又怕不用抗生素加重，又看这么个小不点不舍得用抗生素，纠结啊。另外猴枣散我是思量了好久不敢给孩子用啊

看症状还不象是毛支，而且毛支是病毒感染为的，你用的是抗生素而且疗效很好。（典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解。） （2010年考过内科助理的同行应该考过这道题-—— 一道综合分析题） 所以看症状不象是毛细支气管炎。到可以考虑过敏性的、或病毒性、或支原体等感染引起的喘息性的支气管炎。你可以按上面的同行说的那样，积极的寻找过敏原，再检查一下支原体，这个病预防是关键，平时可以多喝水，提高小儿免疫力，个人经验可以考虑肌注人免疫球蛋白或者斯奇康，可以起到很好的效果，我最少有10例的临床验证了的，你的小孩已经发过几次了，我为认为你可在疾病发作一开始就积极的雾化治疗，提前干预，应该对缩短病程有作用。医院医生叫你停用抗生素是对的，你不要一直认为有痰就一定要用消炎药，你可以选择雾化治疗，上面的楼主说的已经很详细了。祝你小孩早日康复。