主诉:咳嗽伴胸痛两天加重4小时 现病史:患者男性43岁，自诉两天前因患“感冒”出现流涕.咳嗽，咳绿色粘痰，伴左侧胸部隐隐作痛，咳嗽时疼痛加重，无发热，自行到本地卫生院输液治疗一天(药物不祥)，其症状无明显缓解，今晨六点时咳嗽时胸痛明显加重，不敢咳嗽，伴口苦，无胸闷，心悸，呼吸困难，发绀，今9点自行到本卫生站诊疗。患者到本站时急性病容，精神尚可，二便正常。 既往史:无外伤史，传染病史，对头孢菌类药物过敏， 个人史:长期嗜酒，无吸烟不良嗜好，患者户籍河南省，已婚，育两子。 查体:体温36.8度 脉搏70次/分，呼吸18次/分 血压135/80mmHg 一般状况:发育正常，营养良好，急性病容，表情痛苦，步态正常，神志清，检查合作，皮肤粘膜无黄染，发绀，皮疹，皮下无出血，无肝掌，蜘蛛痣，全身淺表淋巴结无肿大，头颅正常，无畸形，眼结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等圆等大3 mm 耳郭正常，双鼻腔充血，流涕(白色分泌物)，无其他异常，口唇无发绀，双侧扁桃体无肿大，咽充血，颈静脉正常，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓正常，呼吸运动正常，肋间隙无增宽，左侧第二，三肋骨处有压痛，无红肿，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，未闻及膜摩擦音，心尖区无隆起，心率70次/分，律齐未闻杂音，腹软，肠鸣音正常，未及气过水声，无包块，脊椎四肢正常，双下肢无水肿。病理征(-) 1 初步诊断为？？？鉴别诊断？？？？

2 须做什么检查？

3 治疗计划？？？ 请各位同仁积极发言，相互学习。谢谢

患者于前天在县医院检查，拍胸片提示为左侧肺结核空洞，做痰培养，昨日照CT提示未发现结核灶，痰培养也未发现有结核杆菌，心电图无异常，血常规也无异常，(但没看白细胞中性粒细胞等结果)，在医院输克林，能量，...

口服:利君沙，橘红胶囊，咳嗽症状好转，胸痛症仍然未减，连说话，走路仍感痛，另外，ct提示双侧胸壁增厚，，县医院医生说输液三天再行检查，患者对头孢过敏，请各同仁支招，该用什么抗生素？考虑为什么病？