患者，男，62岁，农民 反复咳嗽咳痰10余年，气促3年，加重伴双下肢浮肿1周 该患者10年前每于天气变化或感冒后即出现咳嗽咳痰，咳白色粘痰自服感冒药或抗炎治疗后，症状缓解，但病情反复，以冬春季节多发，每年累计3个月以上，3年前患者症状加重并出现气促，抗炎治疗方可缓解，1周前患者着凉后再次出现咳嗽咳痰气促，以活动后加重于其他诊所治疗症状未见缓解（具体用药不详）并出现双下肢浮肿、腹胀、食欲缺乏，遂来我所治疗，患者至发病以来食欲差睡眠欠佳，小便减少，大便正常，体重无明显变化。 体查：T38 0C，P 112次/min,呼吸急促，30次/min,BP100/70mmHg,口唇发绀。颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率112次/ min,，肺动脉瓣区第二音亢进，心尖部闻及收缩期吹风样杂音及隆隆样舒张期杂音，桶状胸，肋间隙明显增宽两肺有散在干性啰音，肺底部有湿性啰音，肝大右肋下 4 cm, 剑突下6 cm并有压痛，腹水征阳性，双下肢中度凹陷性水肿。

根据以上简单病例，该患者辅助检查，初步诊断？鉴别诊断？如何治疗？