
肩周炎又称肩关节周围炎,是指肩关节的关节囊及其周围组织发生的一种广泛的无菌性炎症反应,以及这些组织的退行性改变所引起的软组织广泛性粘连等病理变化。笔者通过多年的临床反复实践,即应用复方风湿宁注射液肩三针(肩前、肩中、肩后)穴位注射治疗肩周炎取得满意疗效,现报告如下;
一、临床资料
本组108例患者均为门诊病例有不同程度的关节活动受限。其中男20例,女28例,年龄为55-75岁之间,平均58岁;病程3-6个月者29例,1-3年者48例,5-10年者24例,1-3年者48例,5-10年者24例,10年以上者7例,平均为3年以上。以上观察病例均符合下列诊断标准:(1)40-50岁以上中老年常有风湿寒邪侵袭史或外伤史;(2)肩关节活动尤以上举、外展、内外旋转受限;(3)肩周肌痉挛或肌萎缩;(4)肩周压痛,特别是肱二头肌长头肌健;(5)X线检查及化验检查一般无异常发现。
二、治疗方法
(1)药物组成:复方风湿宁注射液(广东罗浮山药业有限公司生产)6m1+灭菌注射用水4m1+2%盐酸利多卡因注射4m1。
(2)操作方法:患者取坐位露患肩局部常规消毒后,用20m1注射器抽取上述药物后将注射针头换成7号针头,垂直进针。肩前、肩后穴呈30度角刺入,待手及肩部有针刺麻木感后边退针边注药,出针前呈90度角再刺入关节囊推药,有酸胀感为度:而肩中穴出针时呈45度角向关节方向刺入有疼痛酸胀感为度。注射完后局部按摩5分钟,再配合以旋转、内收、前屈、后伸等运动。每5天一次,3次为一疗程。疗程间隔3天,连续用药2个疗程。
三、疗效观察
(1)疗效标准:
治愈:临床症状消失,功能完全恢复。
显效:临床症状明显减轻,功能基本恢复。
好转:临床症状减轻,功能改善。
无效:经二个疗程后,临床症状无减轻,或症状加重。
(2治疗结果:
治愈95例,显效8例,好转3例,无效2例,总有效率94.37%。
四、体会
肩周炎是中老年的常见病,多发病,其发病多与软组织的长期劳损、外伤、受寒以及风寒邪气侵入机体、留于肌肤、筋骨不去,致体内气血运行不畅,不通则痛等原因引起。治疗当以祛风散寒为主,辅以活血。
而临床上通常采取针灸、按摩、膏药、火罐、理疗、药疗和使用糖皮质激素治疗等。虽然都有一定的疗效,但是多因费时多,施术者体力消耗大等因素造成客观、主观难以接受和施行。而本疗法则克服了上述诸法的缺点,减少副作用,加之方中主药复方风湿宁注射液中君药七叶莲、两面针有活血散瘀、祛风止痛;臣药威灵仙、宽筋藤有增强君药祛风除湿、散寒祛邪、通经活络之功效。因此,采用复方风湿宁注射液穴位注射具有疗效显著,方法简单,无毒副作用,且价格低廉,患者易于接受的优点。值得临床推广应用。
发布于 2013-12-16 11:37:55 IP 属地·中国|江西省|赣州市
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