患者应该是糖尿病并发周围神经病变--糖尿病足。

痛风.局部处理加内服中药四妙勇安汤///

同意楼上的看法，糖尿病足，糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。湿性坏疽初期，常见皮肤水疱、血疱、等引起的皮肤浅表损伤或溃疡，分泌物较少。病灶多发生在足底、足背等部位。

治疗 ， 一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用。

脉管炎合并 继发感染。用普济消毒饮 方剂名方

下肢痳木一年，肯定不会是痛风。 都说痛风象装的，病来时痛甚！ 考虑风湿麻木(60多岁了)。 足背溃疡，视周围红肿面积较大，排除糖尿病足。 溃疡1天至那么大的红肿，考虑伤口感染！ 治疗:祛风除湿，清热解毒！ 用药:苍术，天麻，防己，秦艽，防风，鱼腥草，紫花地丁，蒲公英，金银花，牛膝，桑寄生 学习中，请指正，并期待老师们的精彩分享！！

如果患者有糖尿病史，可诊断为糖尿病足，有红肿说明并发感染

这是不是一例脑血栓后遗症患者的病侧肢体，因为下肢血液回流不好导致的下肢水肿后并发的丹毒？不排除糖尿病

该患者病变部溃烂，局部红肿，伴下肢周围神经病变；当然首先要考虑导致局部神经病变的疾病，如糖尿病，重症肾炎，腰椎盘突出，维生素B缺乏免疫风湿性疾病等引起的病因。局部潮红伴灰指甲，也要想到丹毒，痛风结石引起的局部感染，所以抗感染是其中重要的一环。

同行们考虑的很周到，具体病史待版主详谈，我考虑下肢动脉闭塞综合征造成的。建议查下肢血管超声。。。