口腔溃疡是临床上常见疾病，虽是小病，但常使患者进食困难，说话疼痛，治疗方法虽多，但常不理想，治疗时间长。笔者自2000～2003年用甲硝唑伍用甲氰咪胍治疗口腔溃疡30例疗效颇佳，现报道如下。

　　1 临床资料

　　本组30例，男10例，女20例，年龄最大60岁，最小2岁，病程最长及反复发作2年之久的4例，余者病程均在1周以上。临床表现溃疡多发生在口颊部、唇内舌系带及齿龈部，可呈单发或多发，溃汤周围红肿，局部疼痛，进食困难，言语不便。

　　2 方法与结果

　　在常规用维生素B 2 治疗的基础上，加用甲硝唑0.4g，3次/日，饭后服用，甲氰咪胍1～2片压成粉剂外用，用棉鉴涂在溃汤面上，每日3～4次，3天为一疗程并保持口腔清洁。一疗程全部治愈，明显缩短治疗时间。

　　3 体会

　　甲硝唑又名灭滴灵，原来用于治疗滴虫，近年来用途颇广，有广谱抗生素之称，特别对厌氧菌感染疗效很好，口腔是厌氧菌集居之所，所以用甲硝唑疗效很好。甲硝唑副作用较少，安全，但剂量偏大会出现胃肠道反应，故给小剂量。甲氰咪胍是组胺H 2 ―受体拮抗剂，但具有多方面的药理作用。临床实践已证明可预防胃及十二指肠溃疡形成，并能促进其溃疡愈合。笔者考虑到口腔粘膜上皮与消化道粘膜有相似的组织结构这一特点，而口腔溃疡的病因也是多方面的，与全身的因素不无联系。本统计结果中表明:甲氰咪胍能有效地控制口腔溃疡的症状，涂药后马上减轻疼痛，红肿消退，溃疡很快愈合，明显缩短了愈合时间，有很好的治疗效果。上述两药药源丰富，价格低廉，便于临床推广。