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青霉素滴注过快引起恶心呕吐
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在卫生室里有一次我的同事给病号滴注青霉素刚开始没几分钟,病人就出现恶心呕吐,同事以为是青霉素过敏,马上就手忙脚乱,当时我看病人面色还好,走过去问他有没有呼吸困难,病人说没有。然后看了一下滴注速度很快,就把滴速放慢,没过几分钟病人就没有恶心呕吐恢复正常(没有使用任何药物)。然后问了一下同事250ml盐水里配了800万单位青霉素钠盐,药物说明上每ml配1—2万单位青霉素,配的浓度过高在加上用盐水配制,这样钠离子浓度偏高滴速过快很容易引起恶心呕吐,误以为是药物过敏。换成用糖配就不会,有时候我们还要警惕头孢类的药物会不会出现这样的反应,一般这样的反应也都是刚开始没几分钟出现,要跟过敏反应区分开来。

发布于 2014-01-05 21:29:31 IP 属地·中国|江西省|上饶市

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8条评论
学习啦 谢谢楼主提醒 :xh
  • 2014-01-05 22:22:17 · IP属地·中国|北京|北京市
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刚输上几分钟就这样,考虑晕针吧,青霉素类在结构中含有内酰胺环,而该环在酸性或碱性环境下均易分解,导致药物失效。而葡萄糖注射液的PH值偏酸性,故青霉素类药物溶解其中易导致分解失效。特别是输液时间较长时,还易发生过敏反应。因此,通常将青霉素类药物溶于PH值近中性的生理盐水中 。
  • 2014-01-05 22:46:16 · IP属地·中国|四川省|资阳市
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青霉素是不能与糖水配伍的。
  • 2014-01-06 08:31:38 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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晕针当然也不是,明显滴注过快引起胃肠道反应!
  • 2014-01-06 09:29:38 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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YCZS 发表于 2014-1-5 22:46 static/image/common/back.gif 刚输上几分钟就这样,考虑晕针吧,青霉素类在结构中含有内酰胺环,而该环在酸性或碱性环境下均易分解,导致 ... 赞同! 滴速控制在每分钟60至75滴
  • 2014-01-06 10:07:55 · IP属地·中国|浙江省|杭州市
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空腹输液有时有此反应
  • 2014-01-06 10:18:51 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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应该是青霉素浓度大后滴速太快而引起的恶心,呕吐。
  • 2014-01-06 11:56:28 · IP属地·中国|海南省|海口市
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不论年龄的大小,在首那一瓶最好还是保持在30滴左右,观察10分钟后再可以调快输液速度,换成其他的药物时也要这样的调节,可以减少输液反应也可尽量防止其他的意外出现。在基层输液我一般是会这样做,尤其是小儿患者和老年患者最容易出现“紧急”情况。
  • 2014-01-06 18:15:21 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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