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1例尾骨疼痛难忍的病人
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凌晨4时'***以"尾骨疼痛难忍"求出诊. 到病人家中'病人俯卧于床.述:昨晚喝酒后即睡'凌晨1时'左膝关节剧痛而醒'半小时后左膝关节剧痛稍缓解'但尾骨却疼痛难忍.同时伴随头牵扯痛'双臀胀痛(側卧位时);胸闷'心荒'心前区及腹部不适感(平卧位时)。无发热'无恶心'呕吐'无冷汗。无外伤史,二便正常.

查体:側卧位时'血压152/94心率88. 20分钟后平卧位'血压137/81心率107心肺() 躯体检查:颈部:无压痛点'臂丛牵拉()压头()屈颈();;;;;腰尾部:腰部无压痛'双臀压痛(+)直腿抬高()坐骨N孔压痛();;;;;四肢:左膝关节无红肿等;;;;;;;;;;;躯体检查运动及感觉均正常

因深夜匆忙按[颈椎病(脊髓型/交感型]用药:甘露醇250ML+七叶皂甘钠20MG+倍他司定20MG

早10时我刚起床'病人过来一起喝茶.述第一瓶[甘露醇]打完后便能入睡了'早起后无明显异常感.复查体未见阳性体征. 白日闲后细想此病'虽症状已解除'但觉得有些症状无法解释. 望个位老师指教!!!谢谢

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发布于 2007-12-25 23:21:40 IP 属地·中国|陕西省|西安市

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4条评论
"左膝关节剧痛而醒'半小时后左膝关节剧痛稍缓解'但尾骨却疼痛难忍." 不好解释!! 处理的好.感谢共享!!期待以后什么情况..
  • 2007-12-26 01:09:53 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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哈哈,要我的话可能就只能看看了, :ws :ws :ws :ws
  • 2007-12-26 09:08:47 · IP属地·中国|山西省|晋城市
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脊髓型/交感型]用药:甘露醇250ML+七叶皂甘钠20MG+倍他司定20MG 会不会是减低神经水肿而止的痛?
  • 2007-12-26 09:11:53 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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是否和俯卧位有关,这和正常睡眠情况下脊柱的生理弯曲正好相反,酒后熟睡,一个位置时间久了对脊柱得某个部位压迫时间就长,可能导致上述情况, 脱水后症状缓解,再结合查体无阳性体征。 注意随观。
  • 2007-12-26 10:00:12 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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