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硝苯地平出现了这个作用......令我不解?
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患者 女 57岁 4年前因患高血压我嘱其服用硝苯地平片治疗,但服药很不规律,血压正常后自行停止服药,大概一年后,患者来我诊所诉心前区阵发性疼痛,听诊二尖瓣听诊区有收缩期杂音,经在县医院做心电图诊断无异常,根据患者的诉说,临时诊断为心绞痛,后我为其加用了消心痛片;复方丹参片 治疗效果满意,最近该患者找到我说:“近半年才发现 只要服用硝苯地平片就会发生心绞痛,吃消心痛片一会便会缓解,该患者的心绞痛症状,莫非是我在4年前让其服用了硝苯地平引起的?怪了...... 帖子写到这里我突然想起要查一下硝苯地平的有关资料,结果显示:“个别患者可发生心绞痛,可能与低血压反应有关”嗨 !这真的使我恍然大悟,是低血压反应引起的冠状动脉供血不足啊!当时只是片面的理解该药是治疗心绞痛的药物,哪能引起心绞痛呢?当然,还有很多意想不到的不良反应,有兴趣的会员可以查一下,进一步了解硝苯地平的正副作用,我感觉还有一个不良反应是:能引起外周水肿,也应该引起注意。 可帖子既然写好了,就发出去吧,以给大家提示。 借此事例,想再啰嗦一两句我自己的体会:我在临床用药时最关注它的治疗作用,可药物的副作用不善于详细了解,甚至 只了解发生率 高的副作用,发生率低的便无耐心去阅读药品说明书了,不知会员们是否和我有同感,上述实例就是给我的教训,要不怎么为此事闷了好几天呢!

发布于 2010-04-16 16:37:55 IP 属地·中国|山东省|聊城市

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学习了,谢谢楼主的奉献,辛苦了
  • 2010-04-16 16:51:34 · IP属地·中国|福建省|莆田市
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心痛定10mg舌下含化诱发心绞痛10年前我就碰到过,当时也很困或,不知什么原因,就多处查资料问老师才知其中原因,药物的不良反应可以说千奇百怪,不足为奇,比如抗过敏药照样引起过敏,抗抑郁药照样引抑郁症症而致病人自杀,所以我们在用药时不但要掌握适应症,更要掌握不良反应及药物相互副作用,才能让我们一路平安
  • 2010-04-16 18:07:51 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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这种毛病其实我们可能都有,对于药品的说明书,很少详细阅读。感谢提醒。 另外说说硝苯地平,此药属于钙离子通道阻滞剂,本身就有很好的降压作用,尤其是对于舒张压偏高者,疗效很好,对于心绞痛效果也很好。 所以对于高血压患者,舒张压并不高的尽量不用硝苯地平。
  • 2010-04-16 18:09:44 · IP属地·中国|甘肃省|天水市
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共同提高! 是低血压反应引起的冠状动脉供血不足啊。她的血压多少?
  • 2010-04-16 18:10:35 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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硝苯地平引起心绞的原因,1,血压下降太快,2,本药可引起反射性心率加快,3,扩张冠状血管太强而引起盗血现象,与心得安合用可减少此反应
  • 2010-04-16 18:52:10 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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有没有测他发生心绞痛时的血压,低到多少会发生心绞痛?
  • 2010-04-16 20:05:09 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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感谢提醒,硝苯地平用的也比较多,目前还没发现,至少没有患者反馈这类信息,看来以后要注意了,非常感谢平安专家!
  • 2010-04-16 20:22:51 · IP属地·中国|山东省|德州市
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外周水肿我这里边有出现过几例
  • 2010-04-16 20:59:14 · IP属地·中国|福建省|莆田市
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我没有见过
  • 2010-04-16 21:02:49 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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硝苯地平引起心绞的原因,1,血压下降太快,2,本药可引起反射性心率加快,3,扩张冠状血管太强而引起盗血现象,与 ... 天涯海角 发表于 2010-4-16 18:52 http://www.jcys120.cn/images/common/back.gif 非常支持你的观点
  • 2010-04-16 21:28:51 · IP属地·中国|河南省|三门峡市
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