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同行们帮我分析一下是宫外孕吗
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今天上午遇到一急诊病号,家属打电话叫诊很急,外村的,说病人昏过去了3次,我急忙赶到,病号女,28岁,说自己肚子痛,家人叫本村大夫打了一针,疼痛好转,过了1个小时左右又疼,并出现了晕厥,叫大夫,又打了一针,好转,过了时间不长又疼,晕厥,急叫大夫,可是大夫又给打了一针,走了,家人心里没底就给我打电话,病号急性痛苦表情,面色苍白,神情,四肢活动正常,小腹拒按,有坠胀感,叩诊有移动性浊音,有大便感,因为我是女的给她做了妇检,宫颈紫蓝色,后穹窿穿刺抽出不凝血,问病号这月的月经来了没有,病号说来过,量少,怀疑子宫外孕,让她门赶快上医院,静脉点滴 了GS500ML快输,拿了500MLNS路上备用,将病号送走。各位同行帮我看看是宫外孕吗,如果不是就惨了,在这段时间里外面聚了很多人,名声啊,回来我想,当时太武断了,如果说是内脏有出血就好了,万一不是那,唉

发布于 2010-04-17 17:55:51 IP 属地·中国|河北省|唐山市

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很可能是,要能验一下尿妊娠试验就好了。另外有没有测血压,有没有休克体征,最好先用NS。
  • 2010-04-17 18:43:00 · IP属地·柬埔寨|金边
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病号急性痛苦表情,面色苍白,神情,四肢活动正常,小腹拒按,有坠胀感,叩诊有移动性浊音,有大便感,因为我是女的给她做了妇检,宫颈紫蓝色,后穹窿穿刺抽出不凝血,问病号这月的月经来了没有,病号说来过,量少 根据这些情况首先应该考虑是宫外孕!患者应该庆幸遇到你这样优秀的大夫,否则继续延误下去,有生命危险的! 当然楼主顾虑的是假如误诊后患者的名声问题,这点是要注意一下,以后要根据患者的婚育情况来决定是否明确诊断,否则的话可以以急腹症或者需要进一步检查等理由让患者去医院检查。 楼主不要有顾虑了,不管怎么样,作为大夫,及时准确做出正确诊断是我们应该做的,其实你不说是宫外孕,患者到医院确诊后那也是一样!
  • 2010-04-17 19:20:39 · IP属地·中国|山东省|德州市
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宫颈呈紫蓝色,后穹窿穿刺抽出不凝固血液。 是宫外孕
  • 2010-04-17 21:14:06 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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回复 4# longxiang 病号有结果了,确诊 宫外孕 ,到那里马上手术,并且输了3个血,现在正治疗中,谢谢同行们的帮助,学习了。
  • 2010-04-18 15:06:38 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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回复 5# 建芝 为你出色的表现感到高兴,患者遇到你应该是她的幸运,否则继续耽误下去真的会有生命危险!
  • 2010-04-18 15:09:33 · IP属地·中国|山东省|济南市
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所以说基层还是需要想我们这些女医生,宫外孕我就遇过几例。
  • 2010-04-18 17:25:22 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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应该是宫外孕 我前几天见过一例 真吓人 血压低 全身冒冷汗 不过腹痛不明显 有大便感 下坠头晕。赶快让她上医院。
  • 2010-04-20 11:59:26 · IP属地·中国|河南省|周口市
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呵呵,这病人即幸运,也很可怜啊! 幸运的是遇见了你这样优秀的村医,可怜的是遇见了第一个庸医,差点丢了性命啊 那医生居然连用了3次止痛针,急腹症啊,真的是不学无术哦,诊断不明的腹痛是不能用止痛针的啊
  • 2010-04-22 04:51:36 · IP属地·中国|安徽省|淮北市
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遇过一例,未婚,因腹痛,而上门出诊,采取常规治疗,腹痛不缓解,问月经史,说前几天来过。因腹痛不缓解,送医院,后来确诊为宫外孕,晕。
  • 2010-04-22 17:12:24 · IP属地·中国|江西省|吉安市
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对于难治性腹痛的育龄妇女应首先测一下尿妊娠试验,不管她月经来与否,不典型的宫外孕太多了
  • 2010-05-08 19:25:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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