
遇一病人觉得有耐人思考的地方,大家讨论一下: 某女,26岁,在外打工因病回家。主诉:呼吸困难,说话时间长了也需张口喘息,有时口鼻共用。活动后、遇冷空气、油烟、烟都可引发呼吸困难。 原因: 在外地打工,工作需高温,房间密闭工人40余人,室温30多度,有卤片和其他化学原料味道特别刺鼻。一天聚集在一起的20余女工全部高热、头痛、咳嗽伴憋气。在当地诊所诊断为支气管肺炎治疗20余天,不见好转回家。 带病工作,工作时呼吸困难,蹲坐时觉好转,站立时加重。 查: 鼻塞、体温36度、肺部听诊(-)、心脏:心率90/分钟、率不齐,感觉心悸。无杂音。一年前查出 甲状腺炎,因服药导致浑身肿胀而停。 就以上病例请作出你的初步诊断、下一步检查、用药。
发布于 2007-12-26 21:07:11 IP 属地·中国|山东省|德州市
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