初一,有大部分的患者是不会服用药物的,图个吉利,须不知这样的后果还是自己。一大早就有患者跑了过来了,原本以为初一可以好好的休息,只是比以往少了些,还是那些古怪的心里在作怪,导致不必要的麻烦。
病例一:李某,女,5岁半,早产儿,既往容易感冒,经常性的住院治疗。患儿在年26时到我这看了一次,反复发烧,体温38.5-39.4之间,患儿母亲给予了布洛芬悬液等药物,效果还是不很明显,给予了输液治疗后发烧情况没有了,只有少许的咳嗽,因患儿母亲在这些年也是得出了些经验,在没有听医嘱后,自行给患儿停药和增加计量,擅自改动药物,导致30时患儿又出现发烧,咳嗽剧烈(干咳)。在给予了,阿奇,炎琥宁,氨溴索等输液后,患儿情况有所好转,嘱咐其继续治疗,不要擅自停药和擅自加,改药物,但患者母亲还是选择了停药,下午来时,患儿体温39.5,咳嗽剧烈,精神萎靡。无奈下要患儿母亲到儿科治疗。其诊断:支原体肺炎。
病例二:黄某,男,45岁,外出务工多年,今年算是衣锦还乡,与多年不见的朋友,亲戚等豪饮。29日时感觉腹部,心窝有些不适,有辣辣的感觉,有些力不从心的感觉,少许腹泻。30日时还是和好友大吃大喝,晚餐是突然感觉腹部,心窝剧痛,腹泻(黑稀水样便)数次。来时昏迷,到科急诊:胃出血。
病例三:男性患者,65岁,高血压病史数年,一直口服尼群地平等降压药物,对高脂肪食物尤为喜爱,年前儿女都回家了,大鱼大肉他是照单全收,30晚突感左侧身体有些麻木,头晕目眩,继而出现左侧不便,当时患者家属要我帮忙去看一下,我说不必了,马上上医院。高血压中风。患者因常年使用降压药物,自己感觉没什么不一样,没有定期的测量血压和定时到医院做必要的血脂等检查,加上自行停药和过度的食用高脂肪食物,没出大事就是万幸了。
病例中以肥胖患者居多,出现的疾病大部分是“吃”出来的病,我就不一一详细的讲了,我也是肥胖人群,所以我也得要减肥了。
在从28号到今天,因为医生导致的问题也是屡见不鲜。我不得不再次在大过年的给大家泼冷水了。患者,男,40岁,喝酒多年,一日三餐是不间断饮酒,早间喝酒后胃部不适,到当地的卫生室输液,期间医生因没有详细询问,就问了以前有没有像青霉素过敏史,头孢曲松钠也没做皮试,就给患者扎上了,10分钟后出现了胸闷、心率增快、血压下降等反应,幸好离当地的镇医院不远,也幸好患者家属没找什么麻烦,如果出现了意外,这位同仁估计这些年也是白干了。
29日时,一村医家属急匆匆的刚来要我到他卫生室帮忙,我问是什么事,他说因小儿鼻腔异物越取越深,导致鼻腔出血,现在家属在堵着医生。我马上带着器具到那里。收缩鼻腔后取出了异物,患者家属才没在吵了。其实异物取出并不是很难,但越取越深就不要再盲目的试探性去取。也不要以为以前取过,就可以大意了事。
30日,一朋友的姐姐要我帮忙给其儿子看下病,说是腹泻,到我这来后,我问有没有治疗过,他说有,还带来了一塑料包药。我初步看了下,止泻颗粒,整肠生,易蒙停,诺氟沙星,吉他霉素等,反正是各类的药物都有。仔细问病史后也就是胃肠型感冒后的问题。我就不明白患者干嘛要用那么多药,他说1餐没好,我就到另一家去看,反正是1餐没好就用另一家的药物,要不就两家的药一起吃,我真不明白这患者是怎么想的,又不是一餐见效,药物也要有吸收的过程,最后导致的菌群失调,你不腹泻也会腹泻。其实这也要怪第二,三家的医生和药剂师,你不问患者是否服用过同种药物呢?多次,重复,大计量的使用药物,你是懂这行的人,为什么就不解释和询问患者呢?难道推销药物就是你的目的。
初二,估计明天出现的患者会更多,出现的疾病也是会五花八门的了,我同学在化验科上班,她说原本以为30和初一不会有太多的患者,可以安安心心的看看春晚,她说从上班开始算,这几年的患者在节假日那可是高峰期,越是疏忽越是病来得快,原本以为不会有太多的事,一忙就是一晚,还非得拉我们一起陪着干,一晚没睡还坚持到现在,饭也没怎么吃。看着其他的医务人员脚不停歇的在工作,心里的那种自豪感瞬间放大。
向一直工作在一线的同仁致敬!!!辛苦了!!!(其实也是弥补我那同学的遗憾,说这么多年了,每年都没见过院里的大小干部对他们说些什么,说今年虽然有些忙,但大大小小也弥补了心中的不爽)
发布于 2014-01-31 17:58:45 IP 属地·中国|湖南省|益阳市
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