基层常见病：急性上呼吸道感染

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基层常见病：急性上呼吸道感染

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急性上呼吸道感染简称上感。该病在基层中是最常见的传染性疾病，大多数由病毒感染引起、少数为细菌所致。该病传染性强，可引起较重的并发症，如中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎等。该病全年皆可发病，多数散发、也可流行。[list=1]
在基层治疗中该病没有特效抗病毒药物，以对症处理为主，同时戒烟、注意休息、多饮水和防治继发细菌感染、以及中医中药的治疗。[list=1]
[color=Red]本次发贴的目的是：希望大家把自己临床工作中的原创病例或自已验证最得意的有效处方以病历格式分享出来。[color=Lime]大家互相学习，共同进步。[list=1]
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发布于 2014-02-11 16:17:25 IP 属地·中国|海南省|海口市

44条评论

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雪海

男，40岁，咳嗽，流清涕，有白痰，全身酸痛，喉咙疼。T37.8,我给予5%GS250，曲松钠3g,利巴韦林0.5.5%GS250，克林0.9，Vc3.0,氨溴索30g，四天基本痊愈。

2014-02-11 16:57:50 · IP属地·中国|安徽省|池州市
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济德

如果没有合并细菌感染，我主张利巴韦林和大剂量的VC来治疗。

2014-02-11 17:48:34 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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淡定风云

糖水里面加头孢曲松钠,应该不合理，我一般先盐后糖，常见上感我常开的处方是0.9NS加点抗菌素，（头孢类常用，但要做皮试。）bid,然后中间加两瓶5%GS250ML,分别加利巴韦林和vc,下一瓶糖水加中成药（炎琥宁或清开灵）连续3天，再开点口服药，一般疗效还好，但有时要告诉病人很可能感冒好了，还有点咳嗽是正常的。

2014-02-11 18:16:29 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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医疗室

我觉得风寒感冒用感冒清热颗粒效果好，风热感冒用双黄连口服液或清开灵颗粒，外寒内热用防风通圣丸效果好。

2014-02-11 18:22:29 · IP属地·中国|山西省|运城市
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明星

患者，男。28岁，怕冷，咽痛。周身酸痛乏力。体温38.5度。咽部充血。诊断上感。治疗；ns250ml+赖氨匹林1.8，gs250ml+炎琥宁320mg,静滴qd.第一次输完液后，就讲不怕冷，咽部也不痛了。又滴两天愈。赖氨匹林具有退烧止痛作用。经过近几年用于感冒治疗的经验，对感冒出现发热怕冷头痛咽痛症状缓解，快又明显。

2014-02-11 18:38:53 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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电击小子

头孢加盐水效果好，氨溴索应该是30毫克

2014-02-11 19:25:21 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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医_帆_风_顺

上感我一般用青霉素利巴韦林维生素C 咽痛严重的加甲硝唑250ML 三次基本痊愈

2014-02-11 19:57:07 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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fen7296

一般ns250+曲松4.0，再用一瓶抗病毒的中成药炎琥宁或穿琥宁或双黄连，中间记得冲管，上感咳嗽的话，氨溴索不用也行，或是用点扑尔敏。

2014-02-11 19:57:46 · IP属地·中国|湖南省|永州市
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醫學軟件

患者，女，6岁。声音嘶哑，发声费力，发声时喉痛加重，体温38.6度。初步诊断：急性喉炎。治疗：嘱咐病人尽量不说话，青霉素320万单位合地塞米松5mg加入0.9%的生理盐水中静脉滴注，滴完效果甚佳，再滴2天痊愈（第2天地塞米松2mg，第3天地塞米松不用）。

2014-02-11 20:10:02 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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彭_用

雪海发表于 2014-2-11 16:57 static/image/common/back.gif 男，40岁，咳嗽，流清涕，有白痰，全身酸痛，喉咙疼。T37.8,我给予5%GS250，曲松钠3g,利巴韦林0.5.5%GS250， ... 尊敬的朋友，我提出以下建议： 1.急性上呼吸道感染，大多数由病毒引起，少数为细菌所致。而你同时使用了两种抗生素头孢曲松钠和克林霉素，抗病毒药仅仅利巴韦林0.5g。 2.在治疗时，最好每种药单独ivgtt。