最近比较忙没什么时间,今天闲了整理出来
一男性54岁,初2(1号)喝了点酒,第二天出现恶心腹痛,随即来就诊,患者说肚痛,我摸了一下在剑突下面,按压痛痛,Murphy阴性,不伴腹泻发烧等症状,诊断急性胃炎随即给予林可霉素.654-2肌注,3号又来了说痛的又厉害了,伴发烧,心里一咯噔,一般的胃炎一针基本上差不多了,患者还是说肚疼,让患者躺在床上检查了一下,剑突下没有压痛了,右季肋区压痛,测下体温39.5,随即给予输液[hide=3]NS 250
头孢曲松 1*4 地米 5MG(3天停) 甲硝唑 250,输过第2天就不发烧了,Murphy还是阳性,又加上吃药消炎利胆片6片,TID,熊去氧胆酸1片,TID,让患者跟着输5天还是按压痛,患者说腹胀的厉害,晚上媳妇揉了一晚上肚子,又加上Vb12片,吗丁啉1片TID,口服。第6天把曲松换成头孢他啶,加上硫酸镁2支口服,TID,继续输了2天痊愈[/hide]这个患者出现了误诊,患者刚开始的表现也不典型,针对胆囊炎引起的肚胀第一次遇到,处理不好的希望大家指正
发布于 2014-02-14 10:44:50 IP 属地·中国|河南省|焦作市
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