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林可霉素引起的四肢痉挛
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去年11月份,一女性患者。以无痰干咳就诊,检查,体温36,4,血压80-120,无其他异常。拟诊支气管炎,予以输液治疗。处方0.9盐水,250毫升,林可霉素1,8毫克,糖250毫升,炎琥宁0.4克。再输第一组林可,10分中左右,患者突然出现,口唇发紧,四只手指和脚趾痉挛无呼吸困难,直呼我不行了,急忙停液,换糖滴注同时推注地米10毫克,皮下注射肾上腺素1毫克。10分中过后症状依然没有缓解,血压正常。急忙用车减患者送至县医院。急诊。县医院医生遂加壶滴注葡萄糖酸钙一只,后输能量合剂,钾。大概过了两个小时,患者逐渐症状减轻,但是浑身无力,本人从未遇到过林可霉素过敏,遂问县医院医生,患者是什么原因引起的抽搐,其回答不置可否,至今本人也没明白究竟是什么原因引起抽搐。后来见到病人询问此事,其回答,曾经有一次在浴池洗澡因室内温度太高,空气污浊。发生过一次类似症状。望各位同仁指教,指点迷津,。谢谢

发布于 2014-02-16 16:51:05 IP 属地·中国|河北省|保定市

16条评论
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16条评论
浓度高了,林可在高浓度是滴速快的话很容易出现这种情况,神经肌肉阻滞作用,我以后前也碰到过这种情况,林可1.8克一定要用500ML的溶液,用250ML的溶液可出现头痛,头晕,无力,昏倒,待别是老年患者容易出现,我碰到过好几例,现在老年患者很少用林可了,要用也是用500ML 溶液稀释。
  • 2014-02-16 19:38:23 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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炎琥宁4.0克?
  • 2014-02-16 20:17:24 · IP属地·中国|青海省|海东
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赞成二楼说法。 浓度高了,林可在高浓度是滴速快的话很容易出现这种情况,神经肌肉阻滞作用
  • 2014-02-16 20:21:26 · IP属地·中国|海南省|海口市
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我用甲硝唑输液也遇到过一次这种情况,肌注地米后逐渐好转
  • 2014-02-16 22:20:33 · IP属地·中国|河北省|保定市
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我遇到一例六岁男孩,用付肾后缓解.
  • 2014-02-17 10:19:31 · IP属地·中国|湖南省|�?化市
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只是神经肌肉阻滞,你实在是太幸运了,如果是过敏后果更严重,在给出汗多的病人输林克时一定要适量补钾,要不然就会出现神经肌肉阻滞。
  • 2014-02-17 10:23:16 · IP属地·中国|陕西省|延安市
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出现症状首先静脉用葡萄糖酸钙,神经肌肉阻断的症状
  • 2014-02-17 10:46:18 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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低钾啦!用了地塞米松更厉害了。
  • 2014-02-17 13:56:35 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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谢谢各位的讲解。以后一定注意了。谢谢
  • 2014-02-17 17:18:34 · IP属地·中国|河北省|保定市
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谢谢各位的讲解。以后一定注意了。谢谢
  • 2014-02-17 17:18:49 · IP属地·中国|河北省|保定市
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