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遇一例甲硝唑注射液致不良反应的患者
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患者,唐某某,女,58岁因流涕,干咳一天就诊。查体:体温37.5度,呼吸20次每分钟,脉搏75次每分钟,血压135|95mmhg肺部听诊无明显异常,余阴性,诊断上呼吸道感染。嘱患者吃药即可,由于患者主动要求输液治疗,哎,纠结!于是处方:第一组5%gs 250ml 林可霉素注射液1.8g 第二组甲硝唑注射液 0.5g 两瓶。滴速每分钟60滴。当第一组滴完后,上第二组大约10分钟患者突然意识障碍,四肢抽搐,急停药,换上空糖。查生命体征平稳。考虑药物神经肌肉阻滞作用,急掐人中强刺激,针刺素髎,内关,涌泉强刺激,患者瞬间苏醒,询问有点乏力,无其他不适。空糖加葡萄糖酸钙1kg缓慢静滴,氯化钾10ml兑20ml高渗葡萄糖口服。看来任何药物都有不可预知的反应,临床应高度重视,慎之又慎呀。

发布于 2014-02-17 13:30:06 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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l林可霉素治疗上呼吸道感染效果不好,楼主250ML用1.8用量偏大些
  • 2014-02-17 14:09:19 · IP属地·中国|浙江省|温州市
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58岁女性患者,用了甲硝唑注射液静滴,突然出现意识障碍,四肢抽搐等中枢神经系统症状,本人考虑是硝基唑类药物引起的中枢神经毒性反应,以上是个人的观点。
  • 2014-02-17 15:09:08 · IP属地·中国|山西省|运城市
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看了楼主的帖子,我只想问:林可的浓度是不是偏高了?年纪偏大的人用药应偏小量。这滴速,也够快了吧。还是谨慎为好。
  • 2014-02-17 15:43:51 · IP属地·中国|广西|崇左市
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我觉得是林可的反应.
  • 2014-02-17 16:04:42 · IP属地·中国|广东省|梅州市
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应该是林可的反应
  • 2014-02-17 17:01:57 · IP属地·中国|江西省|萍乡市
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楼主 林可霉素用药过量所至,一次用了三支。 林可霉素: 静脉滴注成人一次0.6g,溶于100—200ml输液内,滴注1—2小时,每8一12小时一次。小儿每日按体重10—20mg/kg,分2—3次给药。
  • 2014-02-17 17:39:44 · IP属地·中国|湖南省|常德市
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确实是林可浓度过高所致。
  • 2014-02-17 18:02:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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楼主你好!看了你的帖子我感觉你的用药有点问题,感冒 才一天,没必要用抗生素,就给一组炎琥宁一组维生素C,还用两种抗生素,如果用两天抗病毒无效,在考虑用抗生素。本人的一点观点不当之处请原谅。
  • 2014-02-17 18:58:02 · IP属地·中国|黑龙江省|佳木斯市
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林可霉素1.8加于250糖内,这是一天的用量,没问题的,以前我经常用,市医院也经常开这样的处方。未见过病人不适情况。
  • 2014-02-17 19:20:43 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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是林可霉素导致的神经阻滞的副反应.
  • 2014-02-17 23:41:43 · IP属地·中国|广东省|河源市
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