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苍龙岭詹医生及各位皮肤病专家请进!
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男,65岁,右小腿痒疹两年,两年前出现右小腿瘙痒,当时没有治疗,一段时间后瘙痒加重,自买某膏外涂,效果不好,去某专科治疗,口服加外用,当时有效,一段时间后瘙痒加重,两年内去过多家医院,诊断不一,用药基本无效,今来诊,外观;局部皮肤点壮增厚,皮损成线型分布,伴静脉曲张,如图,病人有饮酒史,对蛋白质食物易过敏,无其它慢性病史,现在就是瘙痒严重,晚上加重,此病应考虑什么病?神经性皮炎?湿疹?淤积性皮炎?现在首要问题是该怎么止痒?请各位帮忙指导一下,谢谢!

发布于 2014-02-23 12:33:27 IP 属地·中国|安徽省|滁州市

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神经性皮炎,因为增厚比较厉害,有的也会诊断为结节性痒疹,都属于瘙痒性皮肤病范畴,此种结节形成很久,药物很不容易渗入,所以首先让患者坚持治疗,中途不可懈怠,十天半月治疗好不现实,止痒首选抗组胺止痒药,中西合用,西药有依匹斯汀,地氯雷他定,西替利嗪 可供选择,中药油 花蛇解痒胶囊,润燥止痒胶囊,当归苦参丸等等选择,同时 排除患者胆囊疾患,糖尿病,肿瘤的可能, 外用药用具有剥脱性质的酊剂比如水杨酸酒精等等,用维甲酸乳膏封包,坚持治疗可获得很好的疗效, 再看看其他同仁还有没有更好的办法,取长补短,
  • 2014-02-23 12:55:08 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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请问詹医生,能否给他维a酸口服?
  • 2014-02-23 13:02:11 · IP属地·中国|安徽省|亳州市
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可以用维甲酸口服,排除禁忌症外,可服用阿维A 每天一次 每次两粒即可 如果您对中药感兴趣,这里跟您提供一个我的常用方,效果很好,您可以使用, 白鲜皮 15 白蒺藜 15 防风15 牛膝12 当归15 赤芍 15 桃仁12 三棱12 莪术 12 全虫5 此为一天剂量,七天一个疗程,熬完的药渣可以再熬,然后用药水外洗,配合外用水杨酸酒精,维甲酸乳膏外涂,
  • 2014-02-23 13:09:45 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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谢谢老师!
  • 2014-02-23 15:18:53 · IP属地·中国|安徽省|亳州市
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神经性皮炎,中医中药治疗好,用中药泡洗效果好。
  • 2014-02-23 16:40:27 · IP属地·中国|河南省|许昌市
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我再长见识了!
  • 2014-02-23 22:31:40 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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这种病例临床比较多见,由于病程较久 加上反复搔抓,角质层会增厚,一般的药物很难渗入,所以让大家觉得解决这个问题比较棘手,知道了发病机理,了解了局部角质层增厚的病理,选择性用药,恢复起来还是比较满意的,首先口服止痒剂缓解瘙痒,患者没有了主观的瘙痒就会停止搔抓,防止了进一步对角质层的损害,尽早使用酊剂止痒,可以很快渗透,局部乳膏封包,增加药物渗入,解决起来就不是很麻烦了,必要时可以口服维甲酸制剂,能迅速软化痂皮,
  • 2014-05-29 13:12:49 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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建议同时用点治疗静脉曲张的活血药物。
  • 2014-06-02 18:48:00 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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