前两天的病人·。
男,17岁,低热·、咳嗽、咽部不适·一
周。 两周前受凉后头痛发热38度·,自负头·孢氨苄和退热热药不见好转来诊。发病以来食欲差,睡眠不好,二便正常,体重无减轻,。既往体健,无药物·过敏史,无肝炎、结核史,家族史无异常。 查体T:37.5度·,P:90次/分·,R:18次·/分·,BP:110/70mmhg.神清,无皮疹,浅表淋巴结无肿大·,巩膜无黄染,咽部充血,气管居中,肺呼吸音减低,可闻及少许罗音。心界正常,p90次/分·,率齐,腹部无异常。 给予j盐酸氨溴索100ML,头孢呋辛钠加入0.9%氯化钠250ML静滴,治疗3天,效果不佳,遂嘱咐患者去上级医院检查,结果如下 胸片X线示,两肺下部网状结构,按小叶分布的斑片状侵润阴影。血WBC10000/立方毫米 改用红霉素点滴治疗3天,口服罗红霉素胶囊,肺力咳口服液。5天后康复
更正:男,17岁,低热、咳嗽、咽部不适两周。
发布于 2014-02-23 15:38:54 IP 属地·中国|北京|北京市
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