这俩个发热病例，我之所以写出来，因为在我们村级卫生室很少见。1 患儿杨某某，发热1天，服用药物无效来诊，查体温39.5度，扁桃体1°肿大，充血，淋巴结未触及，按上感予以治疗，予以补液700毫升，第2天继续以输液治疗后，患者症状无缓解，要其转上级医院，在专科医院输液2天，效果不显，又到我处，我建议其到市医院住院治疗，随访得知在市医院定为川崎病。现经治疗已经痊愈。 2 患儿因腹痛，发热，经自家对症处理后，第2天来我室治疗，患者家属告知，因其脚上有大小不一的斑块，并伴有发热，并告知晚上用了托恩后，才出现此症状的，以为是药疹，但我看后，觉得不太像，测体温39.8℃，予以抗炎补液对症治疗后，患儿烧退，但双脚斑块未消退。但我以前也未遇到此病例，只能告诉患儿家属转院治疗，后经随访得知血管炎。2个病例，我都没有用激素，第2个病例我还怀疑是过敏性紫癜。我觉得在行医中遇到发热病人，是再常见不过的。因此我们一定要边治疗，边观察，更不能一口打包票说这个病一定能治好，尽量能跟家属沟通，俗语道：小心驶得万年船。我也是从一个病人身上感悟到的，有一手足口病患儿，其家属带过来让我看，因为之前我儿子和旁边邻居小孩得了是我治好的，我欣然接诊了，因为看小孩精神还好，体温38.5℃，开了一些抗病毒的药物和2付中药，并说要是不行的话，转院治疗，幸亏小孩平安痊愈了，我从其他人那得知，其家属说某某医生能包治好这病，不用去大医院，我心一惊，我并没有说过这么肯定的话啊，不由得想，要是转成脑型，或病毒性心肌炎我该怎么收场。。。。。。，我希望同志们在现在的医患大环境中，一定要小心，再小心。