各基层医生： 你们辛苦了！为了更好地关爱和服务基层医生，中华医学会计划从3月1日起在全国范围内面向基层医务人员开展“基层医生现状及其喜爱话题”调研项目，为下一步向有关部门建言献策提供支持。 本次调研问卷设有单选题、多选题和问答题三种形式，在题目中均有提示，请您注意作答。单选题、多选题在题前的方框内打√，并请您如实作答。本次调查为实名调查，请填写您真实的信息以及看法与意见。我们也将对您的隐私保密。 一、 一般资料

1. 您的年龄段为______ □18岁以下 □18-25周岁 □26-40周岁 □41-60周岁 □61周岁以上
2. 您的性别为______ □男 □女
3. 您的诊所名称：______ 二、 诊所资料
4. 您在诊所的工作时间为______ □2年以下 □2-3年 □3-5年 □5年以上
5. 您每天的上班时间为______ □6小时-8小时 □9小时-11小时 □12小时以上
6. 您的日门诊量为______ □0-20人 □21-50人 □51-100人 □100人以上
7. 您对您目前的工作现状的满意度为______ □非常满意 □满意 □基本满意 □不满意
8. 您的工作内容除了为患者看病以外，还包括（可多选） □健康教育 □预防保健 □护理工作 □实验室检查工作 □健康促进工作 □其他
9. 日常工作中，您常诊断的疾病是______（可多选） □感冒，上呼吸道感染 □高血压、冠心病、高血脂症 □糖尿病 □妇科病 □肺炎、支气管哮喘 □抑郁、失眠 □缺血性脑血管病 □皮肤病 □眼科病 □男科病、前列腺疾病 □外伤 □胃肠病 □骨质疏松、关节肌肉痛 □肝炎
10. 影响您选择治疗药物的因素是______ □专家推荐 □个人习惯 □其他¬¬______
11. 选择药品时，您更注重药品的哪些特征？（可多选） □品牌 □价格 □用药安全和有效 □效果稳定，不良反应少 □剂型 □使用方法 三、 需求资料
12. 作为一名基层医生，您觉得您最需要了解哪些方面的信息？（可多选） □如何争取更多基层医生的话语权 □用药安全方面的知识 □新药知识 □医疗政策新闻 □医药产业新闻 □医疗人文 □培训信息 □病例知识 □其他______
13. 日常工作中您更需要那些药物知识？ □基层安全用药 □基层常见疾病药物选择 □药物配伍 □其他______
14. 您觉得基层医生应掌握的中药知识有哪些？ □常见疾病的中成药选择 □中西药合用 □特殊人群用药 □其他_______
15. 您的新药知识来源是______ □专业杂志 □培训 □学术会议 □医药企业推广活动 □同行口碑
16. 您最常逛的医疗论坛是______ □基层医生论坛 □丁香园 □医脉通 □爱爱医 □其他______
17. 您最喜欢哪种培训方式？ □面授 □刊授 □网络教学 □微信 □其他______
18. 您最希望的授课形式是？ □课堂讲课式 □互动研讨式 □案例解析式 □声像视听 □情境教学 □实地参观 □自学教材 □其他______
19. 您的手机是什么样的机型？ □智能机 □传统手机 □其他¬¬¬______ 9.您平时喜欢玩微信（论坛）吗？ □经常玩 □偶尔玩 □不玩
20. 您使用微信（论坛）的用途是？ □聊天 □接收时事信息 □关注公众号 □其他_____
21. 您对医疗行业微信公众号（论坛）的发展有什么好的建议吗？ ————————————————————————————————————————————————————————————————————