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发热一周
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 患儿,女,4岁,身体瘦弱,反复发热约一周,咽部无明显充血,扁桃体无红肿,心肺听诊无异常,偶咳嗽。第一天给予安乃近,利巴韦林,地米肌注,第二三天给予安乃近肌注,头孢他定1.0g,利巴韦林0.15g,水溶性维生素半支滴注。第四五天没发热有点咳嗽在别处开了点消炎止咳药,第六天也就是今天低热,给予哌拉西林1.0g,阿奇霉素0.15 和Vitb6滴注。患儿从小挑吃,不吃肉,体查连续六天基本都像之前说的:咽部无明显充血,扁桃体无红肿,肺部听诊无干湿罗音,心音听诊无异常。

发布于 2014-03-14 15:54:01 IP 属地·中国|广东省|肇庆市

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18条评论
为什么不去查一查血象和拍个胸片哪?
  • 2014-03-14 16:32:45 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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建议查一下支原体
  • 2014-03-14 16:36:11 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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为什么没有二便的情况呢?
  • 2014-03-14 17:11:14 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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安乃近针剂好几年前就不让用了吧,小孩就更不能用了.... 还有楼主说的发热是多少度...
  • 2014-03-14 17:17:18 · IP属地·中国|河北省|张家口市
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你这样用安乃近针;真很让同行吃惊;不是说我乡村医生水限很低,但这样的水平;真的太低了; 小孩用;会死人的哦; 不要用了呀; 再有;我给你一点;患儿从小挑吃,不吃肉,说明她肠胃不很; 有食滞的可能;用点胃肠方面的药;会好点; 如;王氏保赤丸,保济丸;等
  • 2014-03-14 17:49:19 · IP属地·中国|广西|南宁市
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四岁幼儿还给安乃近肌注!胆儿够肥啊:jy:
  • 2014-03-14 18:54:16 · IP属地·中国|河北省|保定市
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对于不明原因的发烧不主张用退热药,楼主还用的是安乃近与激素(小心虚脱喔)。不知患儿的大便情况怎么?如几天没排便或干性的,也许通便能解发烧。 楼主可试试用柴胡针与苦木针肌注。口服小柴胡颗粒与头孢克肟颗粒。仅供参考。
  • 2014-03-14 19:20:59 · IP属地·中国|广东省|汕头市
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对于这个病例发表几点看法,不妥之处还望各位同仁批评指正:1.4岁幼儿体质差,安乃近不能作为退烧的首选药,因其可引起小儿大量出汗虚脱,同时还可引起粒细胞减少;2.对于原因不明的发烧,不能见烧就退这样易掩盖病情,因为发烧只是某种疾病所表现出的症状;3.不要把糖皮质激素当做万能药,这种药物具有双刃剑作用;4.对于发烧应该从两方面看待,高烧对人是有害应该积极处理,低烧对于人体是一种保护反应,有利于机体的抗体产生;5.积极查找引起发烧的病因,对因治疗才是治病的根本。
  • 2014-03-14 20:57:12 · IP属地·中国|山西省|运城市
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帮主说的好,谢谢分亨.
  • 2014-03-14 21:40:41 · IP属地·中国|福建省
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这个患儿的治疗方案有点乱,药物更换太勤。患儿离开的两天估计与你的治疗方案不会有延续性。频繁的更换药物是不利于疾病的治疗的,患者的急迫心情可以理解,但我们要坚持我们的原则。频繁改换治疗方案也会让患者对我们产生不信任感。
  • 2014-03-14 23:45:50 · IP属地·中国|河北省|保定市
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