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请教各位高医支招——小儿持续高热
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我家小儿三岁四个月,前几天说肚子痛(痛的不是蛮厉害,小痛能下地玩耍。)怕是蛔虫。吃了驱虫的甲苯咪唑,晚上还是说痛,半夜忽然发烧39度多,喂了退烧的对乙酰氨基酚口服液,(怕是病毒感冒)加了阿莫西林颗粒和清热解毒口服也不就便退烧。第二天去医院做了B超和血常规,B超说是肠淋巴结炎,未见充血。血常规显示中性粒细胞偏高。医生当时给我开了头孢克肟颗粒和罗红霉素颗粒,小儿氨酚黄那敏颗粒(肚痛开了丁桂儿脐贴+6542三粒敷肚)。下午有开始烧,有服用对乙酰氨基酚口服液+清热解毒口服液+头孢克圬颗粒+罗红霉素颗粒。烧一直到晚上都没退,流鼻.偶尔咳簌,体温还不段的往上升,物理降温没效果,高烧到四十度赶快送到附近的人民医院,当班医生给开了氨基比林注+地塞米松注直肠滴注。半小时左右烧是退了,但大汗淋漓的出了3.4个小时。当时吓怕了........,第三天倒是精神好多了没烧,就喂点头孢克圬颗粒+罗红霉素颗粒+小儿氨酚黄那敏颗粒+清热解毒口服液,第四天早上有开始高烧39.6,隔壁医生那直肠给药,柴胡注+氨基比林注+桑姜注+清开灵+头孢噻肟钠,不久便慢慢地退了.到下午4点又开始烧体温38.7,再次到隔壁医生那直肠给药,柴胡注+氨基比林注+江西青峰药业的苦木注+双黄连+头孢噻肟钠,三四个小时后一直没退,晚上有跑医生那拿了个退烧的膏药(医生自做的,中药成分里面具体也不知道还加了点安乃近粉子),还给我一支滴鼻的药(有5毫升的注射器)说是水牛角注(注射器吸的时候没看到医生的药)分三次滴。回家后担心高烧,给他洗了个温水澡,贴上膏药,有加喂了头孢克肟颗粒+小儿氨酚黄那敏颗粒+清热解毒口服液,滴鼻要也滴了两次,不久汗出烧退。第五天晚上又烧38.4,去隔壁医生直肠给药,柴胡注+氨基比林注+利巴韦林注+江西青峰药业的苦木注+头孢噻肟钠,顺便在医生那拿了自制的退烧膏药贴肚脐。烧退,咳簌流鼻涕,孢克肟颗粒+小儿氨酚黄那敏颗粒+清热解毒口服液+杏苏止咳颗粒后,没咳了,就流鼻涕(清滴)偶尔喊肚痛,不吃饭没胃口。麻烦各位帮我支支招小儿这是什么原因?

发布于 2014-03-14 21:55:48 IP 属地·中国|湖南省|娄底市

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你自己是医师吗?{:15_1031:}{:15_1031:}
  • 2014-03-15 09:19:17 · IP属地·中国|江西省|抚州市
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【发热】是一个症状,年幼儿发热、腹痛,正常情况下可以解释。 查找病因是关键,如果常规检查没有其它的合并症,建议检查一下“支原体”。是否“病毒感染”?如果你是医者应该明白这些的。诊治疾病是一个科学性比较复杂的过程,单凭某一症状是不行的,须要系统科学的检查,才可能发现问题的所在。
  • 2014-03-15 11:47:09 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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我不是医生,
  • 2014-03-15 11:55:44 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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看完病例感觉资料不完善,发烧只是某种疾病引起的症状,应该查明引起发烧的原因,对症治疗才是上策,糖皮质激素应该慎用为好。
  • 2014-03-15 13:25:43 · IP属地·中国|山西省|运城市
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现病史:三岁患儿,腹痛伴高热。中性粒细胞偏高,B超提示肠系膜淋巴结炎。 诊断:1肠系膜淋巴结炎 2感冒。 治疗:NS 100毫升 菌必治1.0克 维生素K1 5毫克 静滴,一日一次。赖氨匹林0.25克入壶。 5%GS 50毫升 利巴韦林注射液200毫克,静滴,一日一次 以上药物连用七天。赖氨匹林烧退后再维持一天。 肠系膜淋巴结炎以厌氧菌感染居多,该患儿后期出现呼吸道卡他症状,不排除病毒感染的可能。 我一直认为抗生素应用以简单有效最好,二联甚至三联需要有证据支持,头孢与大环内类的连用不赞同,直肠滴注的处方太过复杂。 这是我个人的看法,不对之处请指正。
  • 2014-03-15 15:11:17 · IP属地·中国|河北省|保定市
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利巴韦林200毫克用50毫升液体稀释浓度太大,按规定每毫升的液体内含有1毫克的利巴韦林,小儿利巴韦林日公斤体重用量是10---15毫克。
  • 2014-03-15 16:21:22 · IP属地·中国|山西省|运城市
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帮主 发表于 2014-3-15 16:21 static/image/common/back.gif 利巴韦林200毫克用50毫升液体稀释浓度太大,按规定每毫升的液体内含有1毫克的利巴韦林,小儿利巴韦林日公斤 ... 谢谢你。我下次注意。
  • 2014-03-15 18:03:24 · IP属地·中国|河北省|保定市
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很感谢各位医生的指点。
  • 2014-03-17 11:59:17 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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小屯庸医 发表于 2014-3-15 15:11 static/image/common/back.gif 现病史:三岁患儿,腹痛伴高热。中性粒细胞偏高,B超提示肠系膜淋巴结炎。 诊断:1肠系膜淋巴结炎 2感冒。 ... 萘胺匹林有何作用?
  • 2014-03-17 12:01:07 · IP属地·中国|湖南省|娄底市
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儿科发烧,首先要明白两点,上观嘴,下观二便。 全说孩子发烧,每天下午发烧,到39度之类的,怎么没有大便的情况和上面口鼻的情况呢,就说了一点说鼻子流清涕。 让孩子拖了四五天,唉,不想说了。大便什么情况呢,是一天一次,量色等怎么样呀。 一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴及睡眠,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女需问经带产,小儿痘疹是否现。 中医的十问歌是很经典的哦。
  • 2014-03-17 16:12:19 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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