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2010年我接诊的第一例髌骨脱位
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今日来了一个15岁的中学生,洪某,白土坡人(地名),在其母亲的陪同下乘坐一辆三轮摩托车前来,来到我门口后,其母亲进来让我出去先帮她看看,因为患者下不了车,脚不能动,不能弯,一屈曲就剧痛,我站起出去一看,只见患者人坐在后排将右脚直摆在三轮车前排座椅上,拉起他的裤脚一看,膝关节稍肿胀,但患处疼痛拒按,我用手一摸髌骨跑到了正常位置的右侧,,家属焦急的问我需不需要拍X光片,我简要询问了受伤经过,得知他是在打篮球时候,做防守移步时,只听咔嚓一声,脚就不会动了,根据病史及触诊我心里已经清楚这是髌骨脱位,我佯装在检查一下,让患者伸直脚不要动,握住他的髌骨,往左侧一板又听见咔嚓一声,髌骨回到了原来的位置,这时我告诉患者和她母亲:患者是髌骨脱位,现在脱位已经复位上了,不信让患者动动脚,洪某听后动脚后没有刚才的剧痛了,并且脚能弯起放在三轮车箱底上了,做了几个伸缩动作后,脸上露出了笑容。虽然髌骨脱位会伴有股骨远端撕脱性骨折以及髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带撕裂的并发症,但只要敷上我的跌打药,休息好也会好的,并且复位后洪某就可以自行下车走路,撕脱性骨折可以排除,髌股关节内侧支持带、股内侧肌、内侧髌股韧带被撕裂是要慢慢的修养,因考虑其家庭困难,所以没有给他照片,这个病人我给他复位、敷中药开了九次的西药,收了69元钱,我告诉患者医院里一个膝关节脱位的复位手术费就是180元,我已经优惠他了,并告诫患者三个月内不能玩篮球,三天后来换药,随后患者及母亲再次表示感谢,高兴的回家去了。 这是我这月最后一次有时间发贴了,因为我又要开始一年一次的血吸虫普查的前期工作:采血。而且要完成政治任务5000人次,如有空我会把我下乡采血的图片上传给同行们分享!

发布于 2010-04-24 14:26:12 IP 属地·中国|云南省|大理

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6条评论
学习了!云南也有血吸虫啊?
  • 2010-04-24 14:51:05 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
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回复 2# hjj4306 云南大理地区解放以来都是血吸虫重灾区,所以每年都要普查血吸虫,还要灭螺,把原来的沟渠改造成三面光水泥浇筑的沟渠,还在农村实施卫生改厕改圈工程,这些都是国家拨款整的,可就是苦了我们乡村医生,起早贪黑去采血,每采集一份血只有1元钱,这一元钱包括了酒精 ,棉球,手套,交通费,伙食费等都含在内,如果我卫生所五个人关门出去采血一天,没有采足300个,除去伙食、交通费,及采血材料费,我们就白辛苦了,没有什么工资可言,而国家拨下来的血防方面的钱有好几千万,我们却---------
  • 2010-04-26 19:57:55 · IP属地·中国|云南省|大理
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我是湖南的,我们这也是血吸虫重灾区,不过这血防工作不归我们管,有专门的血防站
  • 2010-04-26 20:16:32 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
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感谢楼主分享,楼主在基层骨科方面很有特色,希望继续支持这个版块,期待你等更多精彩。
  • 2010-04-26 21:33:26 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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这个技术不是那个基层医生都会的,---要搞好的
  • 2010-04-26 21:43:20 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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请问楼主用什么中药外敷,学习一下
  • 2010-04-26 22:16:37 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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