
现遇到一病例:患者老年男性,76岁,慢支气管炎病史10年,钢厂退休工人,主要症状咳嗽、喘息、心累,胸闷、白色粘液痰,痰不易咯出,喘息、心累、闷气较明显,有自汗,怕冷,平时夏天也得穿厚衣服,无潮热、盗汗、咯血、发热等,查体:bp:110/70mmhg,端坐呼吸,26次/分,体温36.3,呼气相延长,口唇轻微紫绀,颈动脉稍充盈,桶状胸,双肺散在哮鸣音,双肺底部湿罗音,心率85次/分,有二连律,腹平软,肝不大,肝颈静脉回流征阴性,双下肢无水肿,神经系统无异常发现。 予输液一周:用药如下:青霉素960利巴韦林0.5地塞米松5毫克、第二天地塞米松改为2毫克, 氨茶碱0.125g 、氨溴索注射液30mg、肌注链霉素0.7克。口服京制 咳嗽痰喘丸,复方胆氨片,溴己新。用药1天后,患者症状缓解; 继续治疗。后两天,患者时有咳嗽、少量粘液痰,予压缩雾化吸入:庆大、地米、、氨溴索,雾化后,患者觉喘息、心累有所减轻;但是白粘痰会经常有。 患者用药7天后,咳嗽、喘息、心累减轻,但患者咳嗽粘痰一直有;现请教老师们指导,这样的治疗有问题吗,还需要哪些方面的治疗 ,粘痰怎样才能消除呢?
发布于 2014-03-26 16:44:19 IP 属地·中国|河南省|安阳市
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